
заведующий хирургическим отделением департамента гинекологии и онкогинекологии
Заболевания яичников успешно поддаются лечению при правильном своевременном подходе. Израильская клиника Ихилов предлагает комплексную диагностику с использованием МРТ последнего поколения и молекулярно-генетических исследований. Специалисты применяют малоинвазивные лапароскопические методы, которые минимизируют травматичность операций. Робот-ассистированные вмешательства обеспечивают максимальную точность при сохранении здоровых тканей.
Персонализированная терапия подбирается с учетом особенностей каждого случая. Мультидисциплинарная коман- да формируется из гинекологов-онкологов, репродуктологов и, при необходимости, химиотерапевтов мирового уровня. Современные протоколы лечения позволяют достигать ремиссии даже в сложных случаях. Пациентки получают не только эффективное лечение, но и психологическую поддержку на всех этапах терапии.
О заболевании
К заболеваниям яичников относятся доброкачественные и злокачественные новообразования, а также функциональные нарушения, отражающиеся на гормональном балансе всего организма. Эти патологии требуют своевременной диагностики, поскольку затрагивают репродуктивное здоровье женщины.
Причины развития включают генетическую предрасположенность и гормональные нарушения, а воспалительные процессы малого таза и стрессы усугубляют течение заболевания. Возрастные изменения также провоцируют развитие новообразований и функциональных расстройств.
Дискомфорт проявляется физическими и эмоциональными симптомами, которые снижают качество жизни женщин.
Основные симптомы
- Боли внизу живота
- Нарушения менструального цикла
- Вздутие и тяжесть в малом тазу
- Болезненность при половом акте
- Слабость и раздражительность
- Проблемы с зачатием
Методы лечения заболеваний яичников
Выбор методов лечения заболеваний яичников определяется типом патологии, стадией заболевания, возрастом пациентки и ее репродуктивными планами. В современной онкогинекологии часто применяется комбинированный подход, сочетающий несколько терапевтических методик для достижения максимального эффекта.
Хирургическое лечение
Хирургические вмешательства применяются как при доброкачественных новообразованиях, так и при злокачественных опухолях яичников на различных стадиях заболевания. Современная хирургия использует малоинвазивные лапароскопические технологии с применением высокочастотных электрохирургических аппаратов и ультразвуковых диссекторов для прецизионного удаления патологических тканей. Робот-ассистированные системы обеспечивают максимальную точность манипуляций при циторедуктивных операциях. Интраоперационная навигация и флуоресцентная диагностика позволяют четко определить границы опухолевой ткани и достигнуть полной циторедукции в 85-90% случаев.
Химиотерапия
Системная химиотерапия назначается при злокачественных новообразованиях яичников как в неоадъювантном, так и в адъювантном режимах. Применяются платиносодержащие препараты в комбинации с таксанами, которые вводятся внутривенно по специальным протоколам. Интраперитонеальная химиотерапия с гипертермией обеспечивает высокие концентрации цитостатиков непосредственно в брюшной полости. Таргетная терапия ингибиторами ангиогенеза и PARP-ингибиторами позволяет достичь длительной ремиссии у 70-80% пациенток с чувствительными к платине опухолями при первичном лечении.
Лучевая терапия
Радиотерапия используется преимущественно в качестве паллиативного метода при рецидивных формах рака яичников или при невозможности проведения системного лечения. Современные линейные ускорители с модулированной интенсивностью пучка IMRT обеспечивают точную доставку дозы излучения к опухолевому очагу. Стереотаксическая радиохирургия применяется для лечения ограниченных метастатических поражений. Внутриполостная брахитерапия с использованием радиоактивных источников показывает эффективность при локальных рецидивах, обеспечивая контроль заболевания в 60-70% случаев.
Гормональная терапия
Гормонотерапия применяется при гормонозависимых опухолях яичников, особенно при стромальных новообразованиях и в качестве поддерживающего лечения. Используются антиэстрогены и ингибиторы ароматазы, которые блокируют рост гормоночувствительных клеток. Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона обеспечивают медикаментозную кастрацию при необходимости. Селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов применяются в длительных схемах терапии. Данный подход позволяет достичь стабилизации процесса и длительного контроля заболевания у 40-50% пациенток с соответствующими показаниями.
Иммунотерапия
Иммунологические методы лечения используются при прогрессирующих формах рака яичников, особенно при высокой микросателлитной нестабильности опухоли. Ингибиторы контрольных точек иммунитета активируют собственную противоопухолевую защиту организма, воздействуя на PD-1 и PD-L1 рецепторы. Адоптивная клеточная терапия с использованием модифицированных T-лимфоцитов показывает перспективные результаты в клинических исследованиях. Противоопухолевые вакцины и цитокиновая терапия дополняют основное лечение, обеспечивая формирование долговременного иммунного ответа и достижение ремиссии у 20-30% пациенток.
Таргетная терапия
Молекулярно-направленное лечение применяется при наличии специфических генетических мутаций в опухолевых клетках, определяемых при молекулярно-генетическом тестировании. PARP-ингибиторы эффективны при мутациях генов BRCA1/2 и обеспечивают блокирование репарации ДНК в раковых клетках. Ингибиторы ангиогенеза препятствуют образованию новых кровеносных сосудов опухоли. Моноклональные антитела к специфическим рецепторам опухолевых клеток обеспечивают прицельное воздействие на патологические ткани. Комбинированная таргетная терапия позволяет достичь объективного ответа у 60-70% пациенток с соответствующими молекулярными маркерами.
Фотодинамическая терапия
Фотодинамическое лечение используется при поверхностных опухолевых поражениях брюшины и в качестве дополнительного метода при циторедуктивных операциях. Специальные фотосенсибилизаторы накапливаются в опухолевых клетках и активируются лазерным излучением определенной длины волны. Интраоперационная фотодинамическая терапия проводится с использованием оптоволоконных систем доставки света непосредственно к опухолевым очагам. Селективное воздействие на раковые клетки при сохранении здоровых тканей обеспечивает локальный контроль заболевания в 50-60% случаев при минимальных рецидивах.
Радиочастотная абляция
Термические методы деструкции применяются при ограниченных опухолевых очагах в яичниках и метастатических поражениях печени у пациенток с раком яичников. Радиочастотные электроды под контролем УЗИ или КТ-навигации доставляют высокочастотную энергию непосредственно к опухолевой ткани. Микроволновая абляция обеспечивает быстрое нагревание тканей до температур, вызывающих коагуляционный некроз клеток. Криоабляция с использованием жидкого азота применяется для деструкции небольших новообразований. Локальный контроль достигается в 80-90% случаев при правильном отборе пациенток.
Гипертермическая интраперитонеальная химиоперфузия
HIPEC-технология применяется во время циторедуктивных операций при распространенных формах рака яичников с перитонеальным карциноматозом. Специальные перфузионные системы обеспечивают циркуляцию нагретых до 42-43°C химиопрепаратов в брюшной полости в течение 60-90 минут. Гипертермия усиливает проникновение цитостатиков в опухолевые клетки и повышает их цитотоксический эффект. Интраоперационный мониторинг температуры и концентрации препаратов обеспечивает оптимальные условия воздействия. Комбинация циторедукции и HIPEC позволяет достичь длительной ремиссии у 40-50% пациенток с перитонеальными метастазами.
Медицинские процедуры
Методы диагностики заболевания
В клинике Ихилов все диагностические процедуры при лечении заболеваний яичников планируются заранее и проводятся в среднем за три дня, что позволяет оперативно получить полную картину состояния пациента и незамедлительно приступить к разработке индивидуального плана лечения.
Первый день
По приезде в клинику пациентка сразу попадает на консультацию к лечащему врачу, который тщательно собирает подробный анамнез, проводит необходимый осмотр и дает рекомендации по дополнительным исследованиям, помогающим составить полную и всестороннюю картину состояния здоровья больного.
Второй день
Для получения максимально точных данных о заболевании проводятся следующие исследования:
- Анализы крови (общий, биохимический, гормональный, онкомаркеры)
- Ультразвуковое исследование органов малого таза
- Кольпоскопия
- Биопсия с гистологическим исследованием
- Компьютерная томография (КТ)
- Магнитно-резонансная томография (МРТ)
- Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ-КТ)
- Лапароскопия (диагностическая)
Третий день
На третий день на основе всех полученных диагностических данных составляется индивидуальный терапевтический план, в разработке которого принимает участие мультидисциплинарная команда врачей, включающая гинекологов, онкологов, хирургов, химиотерапевтов и радиологов. Такой подход обеспечивает всестороннее рассмотрение случая с учетом мнений различных специалистов, что позволяет выбрать наиболее эффективную и безопасную стратегию лечения.
Сколько стоит лечение в Израиле
Стоимость лечения заболеваний яичников рассчитывается индивидуально и зависит от типа и стадии заболевания, методов лечения (медикаментозная терапия, хирургия, гормональная терапия), объема диагностики и длительности восстановления. Учитываются возраст пациентки, сопутствующие патологии и выбранная клиника.
Для точного расчета стоимости свяжитесь с консультантом по телефону, указанному на сайте. Консультант предоставит информацию о вариантах лечения, предварительную смету и организует консультацию со специалистом.
Преимущества лечения в Израиле
- Точная диагностика с использованием передовых визуализирующих и лабораторных методов
- Комплексное лечение с участием врачей с международным уровнем подготовки
- Самые передовые минимально инвазивные хирургические вмешательства
- Индивидуальный план терапии с учетом возраста и репродуктивных целей
- Комфортные условия пребывания и поддержка на всех этапах лечения
Еще до прибытия в израильскую клинику пациентка может пройти онлайн-консультацию у профильного специалиста. Это дает возможность заранее получить рекомендации, прояснить детали лечения и почувствовать уверенность в выбранной тактике.