Лечение глиоматоза мозга, являющегося одной из самых сложных и редких опухолей мозга, требует высочайшего уровня нейроонкологической помощи. Именно поэтому многие зарубежные пациенты выбирают израильские клиники, в которых успешно сочетаются инновационные подходы нейроонкологии, мощная диагностическая база и профессионализм врачей, обладающих огромным опытом работы со сложными и атипичными злокачественными образованиями. Лечение глиоматоза в Израиле проводится с применением современных противоопухолевых методов, способствующих устранению болезненных симптомов и нормализации состояния пациента. В израильских клиниках в программу терапии включаются персонализированные схемы химио- и таргетной терапии, передовые методы стереотаксической радиотерапии.
Многочисленные отзывы говорят о том, что зарубежные пациенты ценят грамотную организацию лечебного процесса, комфортные условия, предоставление сопровождающего, который помогает решать организационные вопросы в чужой стране. Большое значение также имеет доступная стоимость терапии. Невзирая на негативный прогноз заболевания, в израильских клиниках удается максимально ослабить симптомы, замедлить прогрессирование злокачественного процесса и сохранить качество жизни пациента.
О заболевании
Глиоматоз головного мозга – это редкая форма глиальной опухоли, при которой злокачественные клетки поражают сразу несколько участков мозга, распространяясь диффузно, без четких границ. В последнее десятилетие глиоматоз больше не считается отдельным заболеванием, а скорее агрессивным типом диффузной глиомы.
В зависимости от типа клеток опухолевой зоны различают такие виды глиоматоза:
- астроцитарный (самый распространенный);
- олигодендроглиальный;
- глиобластомный (наиболее агрессивный).
Точно установить причины развития заболевания не удалось, однако выяснены факторы, способствующие возникновению характерных для опухолевых глиоцитов мутации.
К факторам, стимулирующим злокачественное перерождение клеток, относятся:
- химические и физические мутагенные факторы (радиоактивное излучение, токсические химикаты, пищевые красители и эмульгаторы, загрязненный промышленными отходами воздух);
- онкогенные вирусы (вирус герпеса, цитомегаловирус);
- угнетение иммунной системы (иммуносупрессивное действие оказывают некоторые лекарственные препараты, длительно протекающие хронические заболевания);
- некоторые наследственные заболевания;
- генетическая предрасположенность.
Важно учитывать, что ни частые стрессы, ни черепно-мозговые травмы не считаются доказанными причинами глиоматоза.
Поскольку глиоматоз распространяется диффузно, клинические признаки могут достаточно варьировать и нарастать постепенно. Основные симптомы заболевания:
- головная боль;
- признаки повышения внутричерепного давления (тошнота, рвота, ощущение давления на глаза);
- головокружение;
- неврологические нарушения (нарушение координации, шаткость походки, проблемы с речью и зрением);
- когнитивные изменения (снижение памяти, невозможность сконцентрировать внимание, замедленное мышление, трудности при выполнении привычных задач);
- поведенческие изменения (повышенная раздражительность, агрессивность, снижение активности, апатия);
- эпилептиформные приступы (часто бывают одним из первых признаков).
Методы лечения заболевания
Поскольку опухоль имеет диффузный характер и поражает сразу несколько областей мозга, лечение глиоматоза должно быть комплексным. В клинике Ихилов терапия строится на мультидисциплинарном подходе: нейроонкологи, радиологи, химиотерапевты и специалисты по молекулярной диагностике коллегиально составляют индивидуальный план лечения.
Химиотерапия
Как правило, комбинируется с сеансами лучевой терапии. В клинике Ихилов курсы химиотерапии проводятся с использованием новейших химиотерапевтических препаратов, которые сочетают эффективность и минимальную токсичность. Эти препараты не вызывают серьезных побочных реакций, которые особо тяжело переносятся ослабленными пациентами. Максимально действенно сочетание нескольких препаратов – полихимиотерапия. Их выбор зависит от молекулярного профиля опухоли.
Лучевая терапия
В клинике Ихилов широко используются современные методы точечного облучения, что особенно важно при диффузных опухолях. Обычно применяется IMRT – высокоточное облучение с помощью современных компьютеризированных ускорителей. Эта методика позволяет максимальной дозой облучать именно массивные зоны глиоматоза и оказывать минимальное негативное воздействие на важные структуры мозга. Лечебный эффект усиливается при комбинации облучения с химиотерапией.
Таргетная и молекулярно-ориентированная терапия
Таргетная терапия – это лечение, воздействующее на конкретные молекулярные механизмы, которые обеспечивают рост и выживание опухолевых клеток. В случае глиоматоза мозга эта методика особо ценна, поскольку классические хирургические методы малоэффективны при диффузных онкозаболеваниях. В израильских клиниках перед назначением таргетной терапии проводят расширенный генетический анализ образца опухолевых тканей. Преимуществами метода являются его высокая избирательная эффективность и отсутствие у пациента тяжелых побочных реакций.
Иммунотерапия
При некоторых молекулярных характеристиках опухоли могут использоваться препараты, усиливающие собственный противоопухолевый иммунитет пациента. В клинике Ихилов применяются препараты на основе специфических моноклональных антител.
Симптоматическая и поддерживающая терапия
Поскольку глиоматоз вызывает широкий спектр неврологических нарушений, в клинике Ихилов большое внимание уделяется поддержке функций головного мозга. Для этого в программу лечения включаются:
- медикаментозная терапия (противоотечные, противосудорожные средства, препараты для контроля внутричерепного давления);
- меры по профилактике осложнений;
- физиотерапевтические методы;
- упражнения по восстановлению двигательных функций;
- занятия с нейропсихологом.
Нейрореабилитация
В клинике Ихилов нейрореабилитация с самого начала включается в план лечения. В реабилитационную программу входят:
- коррекция двигательных нарушений;
- улучшение когнитивных навыков;
- занятия с логопедом и нейропсихологом;
- занятия по адаптации в быту.
Инновационные программы и клинические исследования
Поскольку глиоматоз является крайне редкой и сложной опухолью, Израиль активно участвует в международных исследованиях. Пациенты могут получить доступ к:
- новым молекулярным лекарственным препаратам;
- персонализированным лекарственным схемам, построенным на основе опухолевых генетических маркеров;
- экспериментальным комбинациям химиотерапии и сеансов облучения.
Методы диагностики заболевания
Диагностика глиоматоза головного мозга является сложной задачей из-за его диффузного характера: опухоль не формирует четких границ и часто затрагивает сразу несколько долей. В Израиле применяются расширенные протоколы диагностики, позволяющие максимально точно определить распространенность опухолевого процесса и построить персонализированную стратегию лечения. В клинике Ихилов провести комплексное обследование и установить точный диагноз удается за три дня.
Первый день
Прибыв в клинику, пациент направляется на первичную консультацию лечащего нейроонколога. На приеме врач изучает предоставленную ему медицинскую документацию, выполняет поверхностный осмотр и направляет пациента на необходимые исследования и консультации узкопрофильных специалистов.
Второй день
Прохождение диагностических обследований:
- расширенные МРТ-обследования, дающие значительно больше информации, чем стандартные исследования (МРТ с контрастированием, диффузионно-взвешенная МРТ (DWI), перфузионная МРТ, МРТ спектроскопия) — такая комбинация дает возможность выявить даже малозаметные участки инфильтрации;
- функциональная МРТ;
- ПЭТ-КТ и ПЭТ-МРТ;
- трактрография — позволяет визуализировать пути проведения нервных импульсов;
- стереотаксическая биопсия с дальнейшей молекулярной диагностикой — получение образца опухолевой ткани с проведением его глубокого генетического анализа, предоставляющего данные о наличии определенных мутаций, прочих опухолевых маркеров, что помогает определить прогноз и подобрать персонализированное лечение.
Третий день
Результаты проведенных обследований передаются на рассмотрение врачебного консилиума. Специалисты изучают полученную информацию, коллегиально устанавливают диагноз и разрабатывают тактику дальнейшего лечения.
Сколько стоит лечение
В целом, прохождение противоопухолевой терапии в Израиле стоит заметно дешевле, чем в некоторых европейских странах и США. Цена складывается из ряда показателей, определяемых после завершения лечения. Связавшись с консультантом клиники, вы сможете узнать ориентировочную стоимость предполагаемого терапевтического курса.
Преимущества лечения в Израиле
- Высокая квалификация нейроонкологов.
- Применение передовых противоопухолевых методов.
- Проведение лечения на новейших установках.
- Комфортные условия и психологическая поддержка.
- Разумные цены.
Зарубежные пациенты могут, оставаясь дома, пройти онлайн-консультацию израильского специалиста. Для этого необходимо связаться с консультантом клиники, договориться о времени консультации, предоставить медицинскую документацию. Врач ответит на вопросы, даст оценку проводимому лечению, посоветует дальнейшие действия.
