Операции роботом в Израиле — современная медицина и высокие технологии

Доктор Амир Сольд

Председатель Израильской ассоциации эндоскопической хирургии

Высокие технологии давно и прочно вошли в обыденную жизнь современного человека, не обошли нововведения и медицину. Сегодня в мире все больше операций проводятся с применением робот-ассистированной хирургии и роботизированных навигационных систем. Манипуляторы робота с успехом заменяют руки хирурга — они более точно выполняют действия, не допускают ошибок и полностью подчиняются командам оператора.
К основным достоинствам роботизированной хирургии относятся малая инвазивность (операции проводятся с эндоскопическим доступом — без большого разреза), высокий уровень точности (1-1,5 мм в зависимости от типа установки), возможность использовать многократное увеличение при визуализации области вмешательства, меньшая кровопотеря и низкий риск послеоперационных осложнений.

Получить цены в клинике

Оглавление

Методы

Этапы

Цены

Показания

Показанием к проведению роботизированных вмешательств может быть наличие самых разных заболеваний. Например, систему Да Винчи в мировой практике широко применяют при малоинвазивных операциях на предстательной железе, женских репродуктивных органах, для лечения аномалий кровеносных сосудов, при операциях на желудке и поджелудочной железе, селезенке, при удалении доброкачественных и злокачественных новообразований. Роботизированная установка Spine Assist используется для эндоскопической вертебропластики, коррекции искривлений позвоночника, лечения межпозвоночных грыж и т. д. Роботизированные установки могут применяться для лечения как взрослых пациентов, так и детей.

Противопоказания

Противопоказания определяются конкретным видом вмешательства, но в общем случае к наиболее распространенным относятся тяжелая стадия ожирения, кожные заболевания, аномальное состояние сердечно-сосудистой системы, некоторые острые и хронические заболевания в стадии обострения (флеботромбоз, язва желудка, анемия и др.).

Подготовка

Подготовка к вмешательству нацелена на то, чтобы максимально снизить риск возможных осложнений, и включает в себя несколько этапов, общих для любых хирургических операций, в том числе и роботизированных. При конкретных видах вмешательств этот список может меняться или дополняться.

• Обязательным условием является предварительная диагностика с исследованием всех параметров, которые имеют критическое значение для эффективности и безопасности проведения операции — анализы крови и мочи, исследование состояния сердечно-сосудистой системы, выявление возможных инфекций, определение сопутствующих заболеваний, выявление аллергии на препараты и т. д. При наличии отклонений от нормы проводятся соответствующие терапевтические мероприятия.
• За несколько суток до госпитализации рекомендуется сменить диету на более щадящую, употреблять не менее полутора литров жидкости в день.
• По показаниям врача, за несколько суток до госпитализации может отменяться прием определенных лекарственных средств (аспирин, варфарин, НПВС и т. д.).
• За сутки до вмешательства рекомендуется перейти на жидкую пищу и исключить твердую из рациона.
• Накануне операции пациент обеспечивает гигиеническую подготовку.
• Пожилым и проявляющим беспокойство пациентам перед вмешательством может проводиться седация успокоительными средствами.

Виды процедур

Роботизированные операции в Израиле проводятся с использованием новейших высокотехнологичных систем. В клинике Топ Ихилов есть несколько таких установок, в качестве примера можно привести робота-хирурга Да Винчи и роботизированную навигационную систему Spine Assist.

Установка Да Винчи представляет собой несколько модулей, в частности модуль управления, за которым сидит хирург и наблюдает за ходом вмешательства, и оперативный модуль — четыре манипулятора с хирургическими инструментами. Этот робот широко применяется для проведения разных операций, от удаления опухолей желудочно-кишечного тракта до лечения заболеваний почек и реконструкции клапанов сердца.

Установка Spine Assist используется в спинальной хирургии и представляет собой роботизированную систему навигации. Она устроена таким образом, что позволяет хирургу ориентироваться по трехмерной модели позвоночника, построенной на основе нескольких рентгеновских снимков — такой подход обеспечивает точность вмешательства на уровне полутора миллиметров и позволяет снизить лучевую нагрузку на организм при проведении предоперационной компьютерной томографии до 50%.

Эндопротезирование

Новое поколение компьютерных навигационных хирургических систем, которыми оснащена клиника, позволяет повысить точность действий при проведении операций и улучшить субъективную удовлетворенность пациентов их результатами.

Малоинвазивная полная замена тазобедренных суставов (Total Hip Replacement) – новая возможность, которую предоставляет современная техника. Все компоненты сустава заменяются на искусственные имплантаты, которые служат долгие годы.

Полная замена коленного сустава (Total Knee Replacement) – еще один вид эндопротезирования, позволяющий восстановить свободу движений в колене и заменить поврежденные части сустава на имплантаты из искусственных материалов.

Спинальная хирургия

Для терапии деформаций и дегенеративных изменений в позвоночнике широко применяется навигационная система Spine Assist, с ее помощью осуществляется несколько видов малоинвазивных процедур.

Дискэктомия в Израиле (Disсectomy) – удаление межпозвонкового диска при терапии грыж.

Ламинэктомия в Израиле (Laminectomy) – декомпрессия нервных корешков и спинного мозга путем малоинвазивной экстирпации дужки позвонка.

Спондилодез в Израиле (Spinal Fusion) – фиксация соседних позвонков с помощью металлических имплантатов. Процедура широко практикуется при таких аномалиях позвоночника, как сколиоз (Scoliosis).

Опухоли шеи

Роботизированная хирургия активно применяется при терапии различных новообразований, в том числе если требуется удаление опухоли шеи в Израиле (Neck Dissection).

Частичная тиреоидэктомия в Израиле (Partial Thyroidectomy) – резекция одной доли щитовидной железы или большей части обеих долей.

Общая тиреоидэктомия в Израиле (Total Thyroidectomy) – полное удаление железы.

Гинекология и онкогинекология

Установка Да Винчи широко используется в гинекологии. Ее применение дает возможность проводить щадящие операции, а также повысить точность диагностики.

Диагностическая гистероскопия в Израиле (Diagnostic Hysteroscopy) – процедура, проводимая при обследовании эндометрия на предмет наличия полипов, при поиске причин маточных кровотечений и т. д.

Оперативная гистероскопия в Израиле (Operative Hysteroscopy) проводится при удалении полипов и фиброидов, спаек матки.

Двусторонняя лапароскопическая цистэктомия в Израиле/односторонняя лапароскопическая цистэктомия в Израиле (Bilateral/One Side Laparoscopic Cystectomy) –малоинвазивная резекция доброкачественных новообразований яичников.

Общая абдоминальная гистерэктомия в Израиле (Total Abdominal Hysterectomy) – резекция матки с лапаротомическим доступом через разрез брюшной стенки. Вмешательство проводится при лечении злокачественных поражений матки.

Двусторонняя оофорэктомия в Израиле (Bilateral Oophorectomy) – резекция яичников при их злокачественных и доброкачественных опухолях. Также процедура применяется в качестве профилактической меры параллельно с лечением рака матки.

Радикальная гистерэктомия, лимфоэктомия и рассечение лимфатических узлов в Израиле (Radical Hysterectomy, Omentectomy, Lymph Node Dissection) – расширенное комплексное вмешательство, которое осуществляется при терапии поздних стадий рака матки или яичников и включает в себя дополнительную экстирпацию и иссечение расположенных в районе малого таза лимфоузлов.

Маммология

Часто методы роботизированной хирургии востребованы при лечении злокачественных неоплазий молочной железы.

Лампэктомия, АЛД в Израиле (Lumpectomy, ALND) – щадящая процедура по удалению части молочной железы и диссекции подмышечных лимфоузлов.

Мастэктомия в Израиле (Mastectomy) проводится при лечении злокачественных образований груди на поздних стадиях и заключается в резекции большого объема пораженных тканей.

Гастроэнтерология

Специалисты клиники обладают большим опытом использования роботизированных операций для лечения заболеваний ЖКТ, в частности проведения резекции фрагментов кишечника, фундопликации и шунтирования желудка, а также резекции желчного пузыря и т. д.

Лапароскопическая холецистэктомия в Израиле (Laparoscopic Cholecystectomy) – малоинвазивная процедура, применяемая при терапии холецистита, рака и некоторых других патологий желчного пузыря. Роботизированная операция без открытого разреза (инструменты робот-хирург вводит через четыре небольших прокола в брюшной стенке) позволяет снизить риск развития осложнений и ускорить время послеоперационного восстановления пациента.

Цены на роботизированные процедуры

Преимущества роботизированной хирургии в Израиле

1. Роботы-хирурги и роботизированные навигационные установки последнего поколения от ведущих мировых производителей. Израиль является одним из центров развития мировой медицинской робототехники.
2. Специалисты с большим опытом проведения малоинвазивных робот-ассистированных вмешательств. Чтобы подготовить такого специалиста, требуются годы обучения и клинической практики. Роботизированная хирургия имеет свои особенности, и израильские хирурги прекрасно ориентируются в этой области.
3. Тщательное обследование пациента перед операцией — залог успешного лечения и отсутствия риска осложнений. В израильских клиниках диагностика проводится в сжатые сроки и с использованием не менее высокотехнологичного оборудования, чем роботы-хирурги.
4. К каждому пациенту применяется индивидуальный подход, врачи учитывают состояние и пожелания больного, за ходом лечебных процедур следит персонально выделенный для каждого гостя клиники куратор-переводчик.