Израильская медицина без сомнения является самой передовой в мире, это обусловливается отличной организацией диагностического и лечебного процессов, пристальным вниманием к проблемам здравоохранения правительственных структур, прекрасной подготовкой специалистов и использованием самых передовых методик. Данная тенденция распространяется и на урологию.
В медицинском центре «Топ Ихилов» для лечения опухолей мочевого пузыря применяется один из наиболее современных методов - Trans Urethral Resection for Bladder Tumor (TURBT -оперативное удаление образования через уретру).
TURBT – это малоинвазивное хирургическое вмешательство, которое в клинике «Топ Ихилов» осуществляют опытные и высокопрофессиональные хирурги.
Отзывы благодарных пациентов клиники Топ Ихилов
TURBT : этапы оперативного вмешательства
Диагностическое обследование:
- анализы крови (биохимия, общий, коагуляция и т.д.) и тестирование онкомаркерами;
- ЭКГ;
- рентгенологическое обследование легких;
- цистоскопия и биопсия (по показаниям).
Операция TURBT осуществляется эндоскопическим методом, новообразование удаляется доступом через уретру с помощью специального оборудования – резектоскопа.
- Операция проходит под внутривенным наркозом (общая анестезия).
- Через уретру в мочевой пузырь вводится цистоскоп, полость органа осматривается, определяется очаг поражения и объем вмешательства.
- Через цистоскоп к очагу подводится петля резектоскопа, с ее помощью опухоль иссекается и удаляется. В процессе вмешательства может быть удалена множественная опухоль.
- Ткани после иссечения новообразования коагулируются, что предотвращает кровотечение.
- В полость мочевого пузыря вводятся химиопрепараты или иммунопрепараты.
- Полость мочевого пузыря катетеризируется.
Оперативное вмешательство продолжается в среднем один час.
TURBT: диагностика и симптомы
Мочевой пузырь – полый орган, покрытый изнутри влагонепроницаемым слоем (уротелием), благодаря нему моча, скапливаясь в мочевом пузыре, не впитывается в ткани тела пузыря и не пропотевает в полость малого таза. Как показывает врачебная практика, именно в уротелии развиваются опухоли мочевого пузыря. Поражение уротелия является поверхностным (неинвазивным) злокачественным заболеванием, при проникании опухоли в более глубокие ткани стенок, мышцы органа рак считается проникающим, глубоким.
Среди других раковых поражений рак мочевого пузыря стоит на четвертом месте, ранее отмечалось, что женщины болеют реже мужчин, последнее десятилетие сдвигает эти рамки, рак у женщин стал встречаться чаще. Такую тенденцию объясняют тем, что раньше курением злоупотребляли чаще мужчины, но последние годы говорят о растущей никотиновой зависимости у женщин.
Токсические вещества, поступающие в организм в процессе курения, выводятся через почки вместе с мочой, но находясь в полости мочевого пузыря, они успевают нанести вред эпителию стенок. Так же причинами возникновения ракового поражения мочевого пузыря являются: постоянный контакт с химическими и отравляющими веществами; хронические воспалительные процессы в мочевыводящей системе; воздействие ионизирующего облучения; генетическая предрасположенность и многое другое.
Симптомы болезни пациентами часто расцениваются как явления воспаления мочевого пузыря, поэтому к урологу обращаются уже после того, как симптомы ярко выражены и не проходят при обычном лечении. Пациенты жалуются на:
- гематурию (выделение мочи, окрашенной кровью);
- тупую боль в мочевом пузыре, чувство переполненности, раздражения;
- частое мочеиспускание или задержку мочи, жжение при акте мочеиспускания;
- часто возникающие острые позывы к мочеиспусканию и т.д.
TURBT показана только при наличии непроникающей опухоли, локализующейся в уротелии, при более распространенном процессе, оперативное вмешательство проводится другим способом в зависимости от объема поражения (вплоть до цистэктомии).
TURBT: послеоперационный и реабилитационный периоды
После оперативного вмешательства пациента переводят в послеоперационную палату для наблюдения на два часа, затем пациента госпитализируют на двое суток в отделение стационара.
В период госпитализации наблюдается общее состояние пациента, оценивается функциональность мочевого пузыря, показатели выделяемой мочи. При наличии крови в моче проводится промывание полости мочевого пузыря через катетер. Чистая моча и хорошая работа органа являются показаниями для удаления катетера.
Периодом реабилитации считается срок около трех недель, за это время пациент полностью восстанавливает свои силы и может вернуться к активной жизни.
Через четыре недели после операции проводится общее обследование на наличие рецидива, через три месяца после оперативного вмешательства может быть проведена цистоскопия.
Более подробную информацию о лечении опухолей мочевого пузыря в медицинском центре «Топ Ихилов» можно узнать на сайте, заполнив форму. Консультация бесплатная, на ваши вопросы ответит один из ведущих урологов центра.
