заведующий эндоскопической (гистероскопической) службой отделения акушерства и гинекологии
Существуют болезни женской репродуктивной системы, при которых наиболее оптимальным вариантом лечения является удаление органа, субтотальной или тотальной. Гистерэктомия в Израиле в клинике Топ Ихилов проводится по новым стандартам, которые подразумевают минимальные риски осложнений и короткий восстановительный период. В зависимости от показаний и обширности патологии, может быть выполнена операция без необходимости выполнения операционных разрезов или с минимальными разрезами.
Наиболее щадящим вариантом проведения гистерэктомии является робот-ассистированная операция, при которой минимально повреждаются кровеносные сосуды и нервные окончания, а риски врачебных ошибок сводятся к нулю. Если после классической гистерэктомии с выполнением широкого иссечения тканей срок восстановления составляет от месяца до полутора, то после малоинвазивной пациентки уже через несколько недель могут выписываться из больницы и уезжать на родину. В клинике Топ Ихилов неукоснительно соблюдаются требования по безопасности и уровню комфорта. Внимательность и высокий профессионализм медицинского персонала клиники позволяют избежать осложнений в послеоперационный период. Поэтому отзывы о гистерэктомии в Израиле, в большинстве случаев, положительные.
Показания к гистерэктомии
Самой распространенной причиной необходимости удаления матки считают онкологические заболевания органа. Причем доброкачественные опухоли предпочитают удалять с сохранением матки, и только если новообразование демонстрирует стремительный рост, его удаляют вместе с органом. Но существуют и другие заболевания, при которых врачи предпочитают удалить матку – если другие способы лечения признаны неэффективными. В частности, показаниями к гистерэктомии могут быть такие болезни:
- Рак матки, яичников, шейки матки
- Обширный эндометриоз
- Септический эндометрит
- Аденомиоз
- Доброкачественные опухоли (миома, полипы матки, фибриома)
- Гиперплазия тканей эндометрия
- Опущение или выпадение матки в продвинутой стадии
- Туберкулез маточных труб
- Обильные и часто повторяющиеся маточные кровотечения.
Как проводится удаление матки в клиниках Израиля
В зависимости от степени поражения органа и распространенности патологии, выделяют такие типы операции по удалению матки:
- Субтотальный: удаляется только матка, шейка матки не удаляется
- Тотальный: удаляется матка и шейка матки
- Гистеросальпингоофорэктомия: удаляется матки и ее придатки, яичники, трубы
- Радикальный: удаляется не только матка, но и часть влагалища, лимфоузлы, жировая клетчатка, придатки.
Когда врачи определились с типом гистерэктомии, которую предстоит выполнить, они приступают к рассмотрению различных вариантов проведения операции. В клинике Топ Ихилов отдается предпочтение малоинвазивным методикам, но иногда, для сохранения жизни пациентки и гарантий ее выздоровления, приходится выполнять открытую операцию. Перечислим виды оперативных вмешательств и расскажем об особенностях их проведения.
Абдоминальная операция. Открытое хирургическое вмешательство с выполнением широкого операционного разреза на брюшине. Такая операция неизбежна, если у пациентки крупная опухоль или ярко выраженный спаечный процесс. Поскольку хирург получает возможность визуального обзора пораженных тканей, он может оценить распространенность патологии и увидеть такие ее особенности, которые нельзя было выявить при выполнении диагностики. В процессе операции может быть взят образец тканей для гистологического анализа (биопсия). Если есть необходимость, может проводится интраоперационная радиотерапия – облучение ионизирующими лучами. Операцию проводят высококвалифицированные хирурги, владеющие всеми необходимыми приемами хирургии.
Трансвагинальная гистерэктомия. Наименее инвазивный вариант проведения операции, чаще всего ее выполняют, когда у пациентки диагностируют выпадение матки. Доступ к зоне патологии осуществляется через разрез влагалища, поэтому после операции не остается видимых шрамов и рубцов на животе. Пораженные ткани матки иссекаются, используется электроскальпель: этот инструмент позволяет прижигать кровеносные сосуды сразу после иссечения тканей, из-за чего крупных кровопотерь не возникает. Период восстановления после такой операции занимает минимум времени.
Лапароскопическая гистерэктомия. Наиболее часто выполняемая операция, она позволяет удалить матку через небольшие разрезы брюшной стенки. Через разрезы в несколько сантиметров вводят внутрь хирургические инструменты, к зоне оперирования подводят лапароскоп – инструмент, которые освещает ту зону, где будет проведено вмешательство, и транслирует ее изображение на монитор хирурга. Врач не имеет прямого визуального контакта с той областью, которую он оперирует, все свои манипуляции он проводит, отслеживая их по монитору. Безусловным плюсом такого вмешательства является отсутствие крупных потерь крови, минимальный риск инфицирования, а также короткий восстановительный период после операции. В данный момент в клинике Топ Ихилов также проводят операции по модифицированному варианту лапароскопии – SILS. Он подразумевает выполнение только одного прокола в стенке брюшной полости, рядом с пупком. После такой операции нет заметных шрамов на теле.
Робот-ассистированная гистерэктомия. Новый формат проведения гистерэктомии, который стал возможным с появлением инновационного роботизированного оборудования – робота Да Винчи. Те операции, которые раньше было невозможно провести лапароскопически из-за того, что существовали ограничения в движениях, которые мог выполнять хирург, сейчас делаются минимально инвазивно. Вместо хирурга все операционные действия выполняются «руками»-манипуляторами робота. Они имеют большую свободу движений в ограниченном пространстве и могут выполнять иссечение органа с минимальным травматизмом для здоровых тканей.
РеабилитацияПосле операции пациентка какое-то время находится под наблюдением врачей. После малоинвазивных операций срок пребывания в стационаре – от трех дней до недели, после открытой операции – до полутора недель. Полное восстановление проходит в срок от двух недель (при малоинвазивной гистерэктомии) до полутора месяцев (после открытой операции). пациентке назначают прием антибиотиков, иногда – гормональных препаратов (если удалялись яичники).
Сколько стоит удаление матки в Израиле
Для того, чтобы определиться с ценой, врач должен иметь полную картину заболевания – именно после этого можно говорить о виде оперативного вмешательства. Цена удаления матки в Израиле зависит от таких нюансов:
- Типа и вида операции
- Характера патологии
- Масштабности оперативного вмешательства
- Срока, который пациентка проведет в стационаре
- Необходимости включить в план лечения другие виды терапии.
В Топ Ихилов весьма умеренные цены – если сравнивать цены в клиниках такого же уровня в Европе или Соединенных Штатах. Разница в ценах может составить 30-50%.