В клинике Ихилов работают высококвалифицированные специалисты, в том числе онкологи, иммунологи и гастроэнтерологи. Они имеют большой опыт в лечении средиземноморской лимфомы в Израиле и других редких и сложных заболеваний.
Клиника оснащена передовым диагностическим оборудованием и использует новейшие методы лечения, включая таргетную терапию и иммунотерапию. Ихилов славится междисциплинарной командной работой – пациенты получают комплексное обследование и лечение от команды специалистов разных направлений. Терапия строится на индивидуальных особенностях каждого случая. Анализ клинической картины и специфики заболевания позволяют составлять эффективные персонализированные комбинации лечебных мероприятий, оптимизирующих прогноз.
Пациенты в Ихилов имеют доступ к самым современным методам лечения. Клиника следует строгим международным стандартам качества медицинского обслуживания и безопасности пациентов. Здесь обеспечивают всеобъемлющую поддержку пациентам и их семьям на всех этапах лечения, включая помощь в вопросах логистики, сопровождения, перевода, организации пребывания в Израиле. Многие врачи и персонал говорят на нескольких языках, в том числе, английском и русском.
О заболевании
Болезнь, известную как иммунопролиферативное заболевание тонкого кишечника (IPSID), называют средиземноморской лимфомой, кишечная формой болезни тяжелых альфа-цепей, первичной лимфомой верхнего отдела тонкой кишки, средневосточной лимфомой, средиземноморской лимфомой или лимфомой Зелигманна – по фамилии врача, впервые описавшего ее в 1968 г. Классификация Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) включает это заболевание в группу иммунодефицитных ассоциированных лимфопролиферативных расстройств.
Это состояние является разновидностью В-клеточной лимфомы и относится к экстранодальным лимфомам, поражающим в основном средний отдел тонкой кишки. Причину заболевания связывают с первичной дезорганизацией в системе B-клеточного синтеза лимфоцитопоэза. Сбой провоцирует разрастание лимфоидной ткани, производящей неполноценные иммуноглобулины. На ранних стадиях это заболевание поддается антибиотической терапии, что дало ученым повод предположить влияние инфекционных агентов, особенно бактерий семейства Campylobacteraceae.
Признаки иммунопролиферативного заболевания тонкого кишечника (IPSID) могут сильно варьироваться. Наиболее характерными симптомами считаются:
- хроническая диарея;
- абдоминальные боли;
- потеря веса;
- мальабсорбция;
- отеки;
- увеличение лимфатических узлов;
- чувство слабости и утомляемость;
- увеличение селезенки и печени.
Клиническая картина может меняться и осложняться в зависимости от стадии заболевания. На ранних стадиях средиземноморском лимфомы причиной симптоматики часто ошибочно считают пищеварительные расстройства или инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта.
Методы лечения заболевания
Терапия лимфомы Зелигманна представляет собой целый комплекс процедур. Они варьируются в зависимости от сопутствующих проблем и состояния пациента на момент поступления в клинику Ихилов. Как правило, с учетом стадии и агрессивности заболевания, программа лечения включает антимикробную терапию, химиотерапию и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство.
Антибиотикотерапия, диета и коррекция питания
Антибиотики являются первой линией лечения IPSID, особенно на ранних стадиях. Антимикробные препараты используют для устранения бактериальной инфекции, способной влиять на патогенез болезни и симптомы мальабсорбции.
Соблюдение специальной диеты и назначение пищевых добавок необходимо для коррекции мальабсорбции и дефицита питательных веществ. Пациентам может потребоваться диета с высоким содержанием белка и питательных веществ, прием индивидуально подобранных витаминно-минеральных комплексов.
Химиотерапия
На более поздних стадиях или при недостаточном ответе на антибиотикотерапию могут использоваться химиотерапевтические агенты, направленные на уничтожение аномальных лимфоидных клеток. Из-за редкости и недостаточной изученности средиземноморской лимфомы, протоколы химиотерапии базируются на классических подходах к лечению лимфом. Выбор протокола химиотерапии и управление лечением строятся на индивидуализированном подходе и тесном взаимодействия между пациентом и мультидисциплинарной медицинской командой.
Лечение иммунопролиферативного заболевания тонкого кишечника (IPSID) с использованием химиотерапии направлено на подавление и уничтожение атипичных иммунных клеток, вызывающих заболевание. В зависимости от стадии и тяжести состояния пациента, могут применяться разные режимы химиотерапии и сочетание с кортикостероидами для усиления терапевтического эффекта. Терапия, как правило, состоит из несколько циклов с паузами для восстановления.
Хирургия
Хирургическое лечение средиземноморской лимфомы (IPSID) целесообразно в случаях, когда заболевание приводит к структурным нарушениям в кишечнике, способным вызывать обструкцию, кровотечение или язвенные поражения. Также хирургические вмешательства могут быть применены для удаления опухолевых новообразований. Перед операцией пациентам клиники Ихилов проводят диагностические процедуры (эндоскопию, визуализационные исследования) для точной локализации пораженных участков кишечника и определения характера и распространенности поражений.
При необходимости выполняется резекция пораженного участка кишечника с целью избавления от обструкции, узловых образований или областей с выраженной дисплазией. Операцию проводят открытым доступом либо с помощью лапароскопической техники.
Иммунотерапия
В некоторых случаях лечения средиземноморской лимфомы эффективность показывают иммуномодулирующие препараты. Иммунотерапия является относительно новым и стремительно развивающимся направлением. Цель терапии в нормализации иммунной реакции организма и подавлении патологического иммунного ответа, связанного с заболеванием. В отличие от традиционной химиотерапии, иммунотерапия нацелена на мобилизацию защитных сил самого организма для борьбы с аномальными клетками.
Процедуры иммунотерапии могут включать следующие подходы:
- терапию специфическими моноклональными антителами;
- иммуномодуляторы, для коррекции иммунологических процессов и снижения аномальной активности лимфоидных клеток, чтобы замедлить или остановить прогрессирование IPSID;
- иммуностимуляторы, активизирующие иммунную систему на борьбу с аномальными клетками.
В зависимости от тяжести и стадии IPSID, план лечения может сочетать несколько методов и требует индивидуальной настройки под конкретного пациента.
Методы диагностики заболевания
Для постановки точного диагноза в клинике Ихилов используют комбинацию различных методов анализа, включая лабораторные тесты, выявление и биопсию пораженных областей кишечника, иммуногистохимический анализ тканей и молекулярные исследования.
Первый день
Врачи собирают подробный анамнез о симптомах и наличии факторов риска, включая географическое происхождение пациента и жалобы на желудочно-кишечные симптомы. Осуществляется физикальный осмотр на предмет любых видимых признаков, таких как увеличение лимфатических узлов или общего состояния недомогания.
Второй день
- Лабораторные тесты крови.
- Исследование иммуноглобулинов.
- Эндоскопия и биопсия: Гастроскопия или илеоколоноскопия с биопсией проводятся для визуального осмотра и взятия образцов тканей из желудочно-кишечного тракта для дальнейшей гистологической оценки.
- Гистопатологические микроскопические исследования образцов тканей для выявления архитектуры лимфомы и наличия атипичных клеток.
- Молекулярная диагностика, ПЦР-анализы и расшифровка генетических изменений.
- Компьютерная визуализация. Рентген, ультразвук, компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) для поиска внутренних проявлений болезни.
Третий день
Над расшифровкой результатов дифференциальной диагностики в клинике Ихилов работает команда врачей: гастроэнтерологи, гематологи, онкологи, инфекционисты, радиологи, хирурги и другие специалисты. Их цель – исключить другие сходные заболевания, таких как целиакия, другие виды лимфомы и инфекционные заболевания, вызывающие симптомы нарушения пищеварения и мальабсорбции. Команда мультидисциплинарных специалистов обсуждает каждый случай и разрабатывает план лечения, соответствующий стадии и тяжести болезни.
Сколько стоит лечение
Цена лечения в израильской клинике Ихилов зависит от целого ряда факторов. Сложность диагностирования и редкость средиземноморской лимфомы требуют специализированных методов анализа и подбора персонализированного комплекса лечения, что влияет на стоимость программы. Каждый план лечения уникален и может включать десятки процедур, хирургические вмешательства, лекарственные препараты, курсы химиотерапии, иммунотерапии или другие методы.
Свяжитесь с квалифицированным медицинским консультантом и уточните, сколько стоит лечение средиземноморской лимфомы, сколько времени необходимо провести в стационаре, в отделении интенсивной терапии или на реабилитации. Позвоните и узнайте, о врачах клиники Ихилов, их рейтингах, отзывах, наличии опыта или специализированных навыков. Вы можете узнать все, что касается организационных или финансовых вопросов через онлайн-чат или специальную форму для обратной связи на сайте.
Преимущества лечения средиземноморской лимфомы в Израиле
- Опыт и специализация медицинского центра
- Инновационные методы диагностики и лечения
- Междисциплинарный подход и индивидуализированные лечебные стратегии
- Высокие стандарты ухода и безопасности
- Консультации, языковая поддержка
Чтобы получить точную оценку относительно вашего конкретного случая, вы можете заказать онлайн-консультацию с врачом, имеющим практический опыт успешного лечения иммунопролиферативных заболеваний тонкого кишечника. По видео связи через Zoom Skype доктор проведет предварительную оценку на основе имеющихся результатов обследований и порекомендует, что делать дальше.