Клиника Ихилов по праву занимает лидирующие позиции не только в Израиле, но и во всем мире. Обратившись в Ихилов, пациенты могут рассчитывать на современное лечение в крупнейшей государственной клинике Израиля, где имеется около 60 специализированных отделений, в том числе специализированное отделение отоларингологии и патологии головы и шеи, где оказывается самая квалифицированная медицинская помощь. Использование уникального оборудования, передовых технологий позволяет проводить оперативное вмешательство малотравматичными методами, исключающими нежелательные последствия, делают получаемое здесь лечение максимально эффективным.
О заболевании
Папилломатоз гортани, также известный как рецидивирующий респираторный папилломатоз (РРП) или папилломатоз голосовой щели, является редким заболеванием, при котором доброкачественные опухоли (папилломы) образуются вдоль воздуховодно- пищеварительного тракта. Заболевание может привести к сужению дыхательных путей, что может вызвать изменения голоса или обструкцию дыхательных путей.
Виды папилломатоза гортани:
- ювенильный папилломатоз гортани;
- взрослый папилломатоз гортани.
Путь передачи в подростковом возрасте тесно связан с вертикальной передачей во время родов, у взрослых путь передачи — оральный секс. Тем не менее, исследования показали, что при инфекции должны быть задействованы и другие факторы, поскольку присутствие одного только ВПЧ на слизистой оболочке не обязательно вызывает заболевание.
Прогноз у этих пациентов отличный, так как папиллома гортани является доброкачественным образованием. Тем не менее, это может иметь потенциально фатальные последствия, если обструкция дыхательных путей является симптомом, а также низкий риск злокачественной трансформации. Также из-за высокой частоты рецидивов состояния большинству пациентов требуются многократные вмешательства, что увеличивает риск развития послеоперационных осложнений.
Методы лечения папилломатоза гортани
В настоящее время не существует «лекарства» от папилломатоза гортани. Цели лечения заключаются в том, чтобы устранить обструкцию дыхательных путей, снизить количество рецидивов заболевания, предотвратить распространение процесса и восстановить аудио функцию.
Хирургическое лечение
Подвесная микроларингоскопия с лазерным удалением является золотым стандартом, предпочтительно с использованием CO2-лазера (10 600 нм), также используются калий-титан-фосфатный (KTP) лазер, импульсный лазер на красителе с длиной волны 585 нм или аргоновый лазер. На усмотрение врача также применяются микродебридеры, холодные инструменты и фономикохирургия.
В ситуациях с нарушением проходимости дыхательных путей сначала выполняется эндотрахеальная интубация гибким бронхоскопом или видеоларингоскопом, чтобы попытаться избежать трахеостомии. Большинство папиллом гортани легко смещаются и манипулируются, поскольку они не проникают в глубокие ткани. Трахеостомия применяется в исключительных случаях, когда это абсолютно необходимо для обеспечения проходимости дыхательных путей, поскольку она создает переходную зону и предрасполагает к дальнейшему распространению заболевания.
Адъювантное лечение
Критерии для проведения адъювантной терапии включают более 4 хирургических вмешательств в течение 1 года, быстрый повторный рост папилломы, нарушение проходимости дыхательных путей и/или дистальное многоочаговое распространение заболевания. Варианты включают использование цидофовира, фотодинамической терапии, бевацизумаба, интерферона, индол-3 карбинола и ингибиторов протонной помпы.
Профилактические меры
Помимо адъювантной терапии, также важно принимать профилактические меры, такие как использование ингибиторов протонной помпы. Контроль хронического воздействия желудочной кислоты с помощью ингибиторов протонной помпы может помочь избежать метапластических изменений в эпителии, которые могут привести к распространению папиллом.
Также пациенту следует соблюдать щадящий голосовой режим, провести лечение сопутствующих патологий желудочно-кишечного тракта (рефлюкс-эзофагит) и воспалительных заболеваний дыхательных путей, уха, носа и горло.
Методы диагностики заболевания
Диагностика в израильской клинике Ихилов проходит по заранее согласованной схеме и не занимает более 3-4 дней. Обычно обследование состоит из трех ключевых этапов, в которые входит консультация лечащего врача, лабораторные и инструментальные исследования, а также врачебный консилиум.
Консультация лечащего врача
Сразу же по приезде в клинику пациент попадает на консультацию к лечащему врачу. Врач расспросит пациента о симптомах и изучит историю болезни, а затем проведет тщательное обследование головы и шеи. Для того чтобы поставить точный диагноз и оценить общее состояние пациента будут назначены некоторые виды тестов.
Лабораторные и инструментальные исследования
В зависимости от выводов врача пациенту могут быть рекомендованы:
- Процедура видеостробоскопии гортани для проведения которой используется гибкий и/или жесткий эндоскоп, прикрепленный к видеомонитору и источнику света. Это позволяет полностью оценить функцию гортани и вибрацию.
- Аутофлюоресцентное исследование для четкой оценки границ опухолевого разрастания и выявления скрытых очагов папилломы.
- Прямая ларингоскопия или микроларингоскопия позволяет врачу полностью осмотреть голосовые связки с большим увеличением. Процедура проводится под общим наркозом. Во время процедуры врач может взять образцы тканей для биопсии.
- Молекулярное исследование биоптата с использованием методов гибридизации ПЦР и in situ.
Врачебный консилиум
По готовности результатов исследований лечащий врач собирает консилиум, состоящий из врачей смежных специальностей. Коллегиальный подход позволяет рассмотреть клинический случай более детально и учесть все нюансы и особенности течения заболевания, а также избежать врачебных ошибок. После тщательной оценки врачи составляют терапевтический протокол и назначают дату начала лечения.
Сколько стоит лечение в Израиле
Стоимость лечения определяется в индивидуальном порядке и зависит от сложности клинического случая. Окончательная цена оглашается после утверждения терапевтического протокола.
Предварительную стоимость можно узнать заранее. Оставьте свои контактные данные в любой из доступных форм обратной связи или позвоните по указанному на сайте номеру телефона. Специалисты службы медицинской поддержки ответят на все ваши вопросы и составят индивидуальную смету расходов на медицинские услуги.
Преимущества лечения в медицинском центре Ихилов
Основные причины, по которым пациенты отдают предпочтение клинике Ихилов:
- Возможность лечиться у специалистов с международным уровнем подготовки.
- Наличие уникальной лаборатории, выполняющей все виды анализов.
- Уникальные методики интраоперационного обследования.
- Новейшее оборудование и постоянное внедрение инновационных технологий.
- Услуги и удобства мирового класса, доступные по цене и соответствующие международным стандартам.
- Положительные отзывы пациентов, уже проходивших курс лечения в клинике.
Если у вас или ваших близких обнаружены признаки заболевания, и вы хотите пройти лечение в Израиле или получить консультацию израильского врача, обратитесь в наш колл-центр. Медицинский консультант поможет выбрать врача и наладить прямую связь с ним.
