Неврологи ведущей частной клиники Ихилов в Израиле специализируются на лечении миастении у детей и взрослых. Специалисты неврологического центра разрабатывают протоколы для точной диагностики врожденных и приобретенных форм заболевания. Высокоэффективные методы лечения и реабилитации гарантируют благоприятный прогноз.
Основа курса лечения – это препараты последнего поколения, нацеленные на подавление аутоиммунныех реакций, очистку плазмы крови и выполнение тимэктомии (операция по удалению вилочковой железы). В клинике Ихилов доступна робот-ассистированная хирургия, позволяющая минимизировать риски и ускорить реабилитационный период.
Многочисленные отзывы пациентов клиники подтверждают высокопрофессиональный и ультрасовременный подход к терапии миастении в этой стране. Благодаря этому пациенты возвращаются к полноценной жизни и избегают тяжелых осложнений.
Методы лечения миастении
У людей с миастенией иммунная система вырабатывает аномальные антитела, которые не позволяют мышцам получать сигналы от нервов, которые говорят им, когда расслабляться или сокращаться. Это вызывает мышечную слабость с симптомами, которые могут включать двоение в глазах или нечеткость зрения (слабость глазных мышц), опущенные веки (слабость мышц век), трудности с речью и глотанием (слабость мышц горла) и слабость конечностей.
На сегодняшний день существует несколько методов лечения, которые помогают уменьшить мышечную слабость. Большинство людей с миастенией могут рассчитывать на хорошие результаты лечения.
Медикаментозное лечение
Используемые лекарства включают ингибиторы холинэстеразы, такие как неостигмин и пиридостигмин. Эти препараты помогают улучшить нервные сигналы к мышцам и увеличить мышечную силу. Иммунодепрессанты, такие как преднизон, циклоспорин и азатиоприн, также могут использоваться для подавления выработки аномальных антител.
Операция
Целью тимэктомии является устранение источника аномального образования антител, вызывающего заболевание, что приводит к исчезновению симптомов. Преимущества тимэктомии не проявляются сразу после операции, поэтому пациенты будут продолжать свой лечебный режим после процедуры с целью отлучения от приема этих лекарств со временем. Индивидуальный ответ на тимэктомию варьируется в зависимости от возраста пациента, реакции на предшествующую медикаментозную терапию, тяжести заболевания и продолжительности миастении. В целом у 70% пациентов наблюдается полная ремиссия или значительное снижение потребности в лекарствах в течение года после процедуры.
Тимэктомия может выполняться несколькими различными хирургическими методами:
- Транстернальная тимэктомия: при этой процедуре на коже над грудиной делается разрез, и грудная кость разделяется (стернотомия), чтобы обнажить вилочковую железу. Хирург удаляет вилочковую железу через этот разрез, а также любой остаточный жир в центре грудной клетки, в котором могут находиться дополнительные клетки тимуса. Этот подход обычно используется, когда у пациента есть тимома.
- Трансцервикальная тимэктомия: при этой процедуре разрез делается в нижней части шеи, чуть выше грудины. Хирург удаляет вилочковую железу через этот разрез, не разделяя грудину. Это в основном используется у пациентов без тимомы.
- Роботизированная тимэктомия и тораскопическая тимэктомия с помощью видео (VATS): эти минимально инвазивные методы предполагают несколько крошечных разрезов в груди. Через один из разрезов вводится камера, и операция выполняется под видеоконтролем. Хирург удаляет вилочковую железу, используя специальные хирургические инструменты, вставленные в другие разрезы. Цель состоит в том, чтобы обеспечить тот же результат, что и при более инвазивном трансстернальном доступе, с меньшим послеоперационным дискомфортом и более быстрым восстановлением.
Плазмаферез
Это процедура, во время которой удаляются аномальные антитела из крови.
Высокие дозы иммуноглобулина
Это лечение временно нарушает способность иммунной системы повреждать нервно-мышечные соединения. Варианты лечения человека с миастенией зависят от степени слабости, пораженных мышц, возраста человека и других медицинских проблем.
Диагностика заболевания
В первый день врач проведет медицинский осмотр. Сюда входит подробное (неврологическое) обследование нервной системы, в ходе которого врач проверит симптомы и признаки заболевания, рефлексы, изучит анамнез и историю болезни, назначит тесты для того, чтобы уточнить диагноз.
Второй день посвящен лабораторной и инструментальной диагностики. Виды тестов, которые может назначить врач, включают:
- Тест на антитела к рецепторам ацетилхолина, ассоциированные с этим заболеванием
- КТ или МРТ грудной клетки для поиска опухоли
- Исследования нервной проводимости, чтобы проверить, насколько быстро электрические сигналы проходят через нерв
- Электромиография (ЭМГ) для проверки здоровья мышц и нервов, контролирующих мышцы.
- Легочные функциональные тесты для измерения дыхания и того, насколько хорошо функционируют легкие.
- Тест на эдрофониум, чтобы увидеть, устраняет ли это лекарство симптомы на короткое время.
На заключительном этапе диагностики врач собирает консилиум, чтобы рассмотреть клинический случай, определить прогноз и выбрать наиболее подходящий протокол лечения.
Сколько стоит лечение миастении
Стоимость лечения складывается из стоимости всех лечебно-диагностических процедур, назначенный пациенту и может отличаться от случая к случаю. Окончательный прокол лечения формируется после завершения диагностики в клинике, только на этом этапе пациент может узнать точную стоимость.
Предварительная стоимость рассчитывается до приезда в клинику. Также пациент может заказать аудит цен и сравнить предложения разных клиник. В любом случае, лечение в Израиле всегда обходится на 30-40% дешевле, чем в Германии или Америке, при сохранении высочайшего качества выполнения всех процедур. Именно поэтому в последнее десятилетие наиболее предпочитаемое направление медицинского туризма – именно Израиль.
Преимущества лечения в Израиле
- Высококлассный врачебный состав, лучшие эксперты в лечении миастении, известные не только в Израиле, но и за его пределами.
- Доступность эффективных методов, еще не вошедших в протоколы большинства клиник мира.
- Современное оборудование, робот-ассистированные установки, обеспечивающие точное, безопасное лечение.
- Комфортное размещение в современных палатах, помощь в решении бытовых вопросов, всяческая поддержка со стороны международного отдела клиники.