Врачи медицинского центра Ихилов часто являются признанными специалистами в области гематологии и онкологии с глубокими знаниями и опытом борьбы с различными формами лимфом. В лечение лимфомы бронхиально-ассоциированной лимфоидной ткани (БАЛТ-лимфома) в Израиле применяют передовые медицинские технологии и методы лечения, включая последние протоколы химио-, таргетной и иммунотерапии.
Лечение в клинике Ихилов строится на тщательно подобранном индивидуальном плане для каждого пациента, основанном на его уникальной клинической картине. Мультидисциплинарные команды специалистов включают онкологов, гематологов, радиологов, патологов и врачей других направлений.
Пациенты в Ихилов получают доступ к новейшим лекарствам или терапевтическим методам, не всегда доступным в других медицинских центрах. Пациентам гарантирован высокий стандарт ухода, включая психологическую и информационную поддержку, программы реабилитации для ускорения восстановления, комплекс услуг для иностранных пациентов.
О заболевании
Лимфома бронхиально-ассоциированной лимфоидной ткани (БАЛТ-лимфома) относится к экстранодальным маргинально-зонным лимфомам и является редко встречающимся подтипом неходжкинских лимфом. Она возникает из лимфоидной ткани, ассоциированной с бронхами, являющейся частью местного иммунного ответа дыхательных путей.
Причины возникновения БАЛТ-лимфомы точно не установлены, однако считается, что хроническое воспаление играет ключевую роль. Ряд исследований связывают заболевание с хроническими инфекционными процессами, в том числе инфекциями, вызванными бактериями Helicobacter pylori, Chlamydophila psittaci и вирусом Epstein-Barr. Кроме того, наличие аутоиммунных заболеваний, таких как ревматоидный артрит и синдром Шегрена, также увеличивает риск развития БАЛТ-лимфомы.
Наиболее характерные симптомы БАЛТ-лимфомы могут быть неспецифическими и включать:
- кашель,
- одышку,
- боль в груди,
- обструктивные симптомы дыхательных путей,
- рецидивирующие респираторные инфекции.
В некоторых случаях бессимптомную БАЛТ-лимфому случайно выявляют на рентгеновских снимках грудной клетки, сделанных по другим причинам.
Методы лечения заболевания
Лимфома бронхиально-ассоциированной лимфоидной ткани (БАЛТ-лимфома) является редкой формой неходжкинской лимфомы. В клинике Ихилов программа лечения для каждого пациента разрабатывается индивидуально, с учетом множества факторов, включая стадию, общее состояние здоровья, возраст и особенности протекания заболевания
Химиотерапия
Химиотерапия при лечении БАЛТ-лимфомы – это центральный элемент комплексного подхода к лечению данного вида заболеваний. Метод основан на применении антинеопластических (противоопухолевых) соединений. Они целенаправленно воздействуют на раковые клетки, замедляя их рост или уничтожая их. В ходе химиотерапии задействуют различные противораковые препараты, которые подбираются индивидуально.
Терапия с использованием моноклональных антител
Применение моноклональных антител в лечении БАЛТ-лимфомы — это методика использования биотехнологически разработанных препаратов. Задача этих агентов имитировать естественные антитела иммунной системы и конкретно нацеливаться на определенные антигены раковых клеток.
В контексте лечения БАЛТ-лимфомы наиболее часто используется препарат, нацеленный на антиген CD20. Он присутствует на поверхности B-клеток, в том числе раковых, характерных для неходжкинских форм, включая БАЛТ-лимфому. Цель привязывания моноклонального антитела к CD20 – активация механизмов уничтожение клеток лимфомы, включая клеточную медиаторную цитотоксичность и апоптоз.
Терапия моноклональными антителами может проводиться, как в моноварианте, так и в сочетании с химиотерапией.
Лечение моноклональными антителами является одной из форм иммунотерапии, направленной на мобилизацию естественных защитных сил организма для борьбы с раковыми клетками. Одновременно, данный метод также может считаться частью целевой терапии, поскольку нацеливается на конкретный биомаркер или мишень на раковых клетках.
Радиотерапия
Цель метода – уничтожение раковых клеток и предотвращения их дальнейшего распространения. В клинике Ихилов практикуют точечное облучение именно тех участков легких или дыхательных путей, где обнаружены лимфоидные узлы и другие пораженные ткани. Радиотерапия может применяться как самостоятельный метод лечения или быть частью комплексной терапии в сочетании с химиотерапией и моноклональными антителами.
В Ихилов применяют современные линейные ускорители TrueBeam и Lunac – передовое оборудование для проведения прецизионной радиотерапии. Они обеспечивают высокую точность, визуализацию процесса в реальном времени, модулируемую интенсивность луча. С помощью этой аппаратуры можно выполнять, как стереотаксическую радиохирургию (SRS), так и стереотаксическую лучевую терапию тела (SBRT), позволяя существенно оптимизировать прогноз при точечном лечении малых опухолей, включая некоторые типы БАЛТ-лимфом.
Хирургическое вмешательство
Хирургическое лечение БАЛТ-лимфомы может быть целесообразно в случаях, когда заболевание ограничено локальным участком и опухоль доступна для удаления без серьезного ущерба окружающим тканям. Операция может быть рекомендована, если опухоль оказывает давление на близлежащие органы или структуры, принося дискомфорт или болевые ощущения, либо – провоцирует другие осложнения.
В клинике Ихилов применяться различные хирургические подходы, в зависимости от размеров, местоположения опухоли и общего состояния здоровья пациента:
- торакотомию – открытое хирургическое вмешательство с расширенным доступом к грудной полости. Подходит для больших или сложно расположенных опухолей;
- видеоторакоскопическую хирургия – менее инвазивный подход через небольшие разрезы с использованием видеооборудования и мини инструментов;
- лобэктомию – удаление одного или нескольких долей легкого, в случае если опухоль расположена в пределах одной доли;
- сегментэктомию – удаление части легкого, которая содержит опухоль, и небольшого объема здоровой ткани вокруг нее.
Роботизированные робот-ассистированные системы, такие, как Da Vinci, позволяют проводить операции с высокой точностью и контролем, минимально инвазивными способами.
Целевая терапия
Метод точечного воздействия на определенные молекулярные мишени, которые играют ключевую роль в росте и развитии раковых клеток. Это лечение отличается от традиционной химиотерапии, за счет меньшего ущерба нормальным клеткам.
В основе целевой терапии препараты, способные блокировать или подавлять сигнальные пути и процессы, специфичные для раковых клеток. Это могут быть различные молекулы, как моноклональные антитела, так и малые молекулы, которые взаимодействуют с конкретными молекулярными структурами внутри раковых клеток.
Иммунотерапия
Иммунотерапия — это современный метод лечения БАЛТ-лимфомы, который заключается в стимулировании или модификации иммунной системы пациента для борьбы с раковыми клетками. В отличие от традиционной химиотерапии, которая направлена на уничтожение активно делящихся клеток, иммунотерапия работает с иммунной системой, помогая ей опознать и эффективно атаковать рак.
Этот метод включать множество направлений:
- иммунные чекпоинт ингибиторы;
- иммуномодуляторы;
- клеточную терапию.
Стероиды
Результативность этого метода зависит от конкретных клинических обстоятельств. Кортикостероиды — это мощные противовоспалительные препараты, влияющие на иммунный ответ и оказывающие противоопухолевое действие на некоторые виды лимфом.
Как часть комплексного лечения, стероиды могут использоваться в сочетании с химиотерапией или иммунотерапией для улучшения общего эффекта, особенно при наличии воспалений, вызванных опухолью.
Трансплантация стволовых клеток
В случаях, особенно когда болезнь является устойчивой к стандартным методам терапии или, когда происходит рецидив, может помочь трансплантация стволовых клеток. Существует два основных типа процедуры:
- аутологическая, подразумевающая использование собственных стволовых клеток пациента;
- аллогенная, при которой используют клетки от донора.
Методы диагностики заболевания
Диагноз лимфома бронхиально-ассоциированной лимфоидной ткани (БАЛТ-лимфомы) подтверждается комплексным путем и включает несколько этапов. Как правило, для сбора анализов и обработки результатов исследований, требуется 3 рабочих дня.
Первый день
Сбор подробной медицинской и семейной истории пациента. Осмотр пациента на наличие симптомов, таких как увеличение лимфатических узлов, и другие клинические признаки.
Второй день
Лабораторные исследования:
- общий анализ крови для выявления анемии или других аномалий;
- биохимический анализ крови, включая тесты на печеночные функции и LDH (лактатдегидрогеназа);
- серологические тесты для выявления потенциальных инфекций, которые могут способствовать развитию БАЛТ-лимфомы.
Инструментальные исследования:
- рентген грудной клетки для выявления видимых аномалий легких или медиастинума;
- компьютерная томография (КТ) грудной клетки;
- позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) в сочетании с КТ (ПЭТ-КТ) для определения степени распространенности процесса;
- бронхоскопия с биопсией для получения образцов ткани из бронхов или легких для гистологического исследования.
Гистологический и иммуногистохимический анализ:
- морфологический анализ тканевых образцов, полученных в результате биопсии;
- иммуногистохимические исследования для определения фенотипических характеристик клеток, что является ключевым фактором для точной классификации лимфомы.
Третий день
В процессе диагностики участвует команда, включая: терапевта или пульмонолога, онколога, радиолога, гематолога и других специалистов. Качественная диагностика БАЛТ-лимфомы в клинике Ихилов построена на тесном взаимодействии между всеми участниками коллегиальной группы, обеспечивает точное определение типа заболевания, стадии и подбора методов лечения.
Сколько стоит лечение
Стоимость лечения БАЛТ-лимфомы в израильской клинике Ихилов может зависеть от множества факторов. Сложные случаи, обычно, требуют более интенсивного лечения. На цену влияют виды лечения, продолжительность и сложность процедур, необходимость дополнительных анализов и консультаций.
Свяжитесь с медицинским координатором, чтобы выяснить, сколько стоит пребывание в стационаре, как организовать проживание сопровождающего и где найти транспорт и отзывы. Вы можете задать любые интересующие вопросы по телефону или через онлайн-бот. На сайте, также, предусмотрена специальная форма для обратной связи.
Преимущества лечения лимфомы бронхиально-ассоциированной лимфоидной ткани (БАЛТ-лимфома) в Израиле
- Высокий уровень медицинской экспертизы и инновационные методы лечения
- Индивидуальный план лечения под руководством мультидисциплинарной команды врачей
- Доступ к новейшим методам и лекарствам
- Комплексные программы реабилитации
- Поддержка иностранных пациентов
Качество и безопасность медицинских услуг и ориентация на пациента делают клинику Ихилов известной далеко за пределами Израиля. Сегодня вы можете, не выезжая из своей страны, заказать видео консультацию к ведущего специалиста в области лечения редких форм неходжкинских лимфом. По Zoom или Skype доктор оценит текущее состояние на основе имеющихся исследований и даст предварительный прогноз и рекомендации по дальнейшим действиям.