Искривление позвоночника, или сколиоз, представляет собой процесс деформации позвоночника, при котором происходит патологическое изгибание позвоночного столба с ротацией позвонков. Обычно деформированный участок позвоночника имеет одну или две дуги, соответственно, напоминает внешне английскую букву "C" или "S".
Врачи клиники Топ Ихилов корректируют такие деформации позвоночника с применением полного спектра современных методов – от использования новейших конструкций деротирующих ортопедических корсетов до операций по спондилодезу, выполняемых на роботизированных установках.
Лечение искривления позвоночника в Израиле – методы, доступные в Топ Ихилов
Как правило, причину искривления позвоночника не удается определить, поэтому до 80% случаев сколиоза являются идиопатическими – так в медицине называют заболевания, которые появились без видимых причин, как бы сами собой. В 20% случаев в качестве причин сколиоза выступают первичные нарушения в виде мышечных спазмов, детского церебрального паралича, генетических заболеваний соединительных тканей (например, синдром Марфана) и некоторых видов опухолей (нейрофиброматоз).
Выбор метода лечения искривления позвоночника зависит от степени искривления, локализации деформированного участка. В качестве средств лечения применяются различные методы консервативной терапии и хирургии. К консервативным методам относятся лечебная гимнастика и ношение корсета, к хирургическим – различные виды спондилодеза с передним или задним доступом. И консервативные, и хирургические методы одинаково применимы как к детям, так и ко взрослым с той лишь разницей, что в детском возрасте, когда кости скелета продолжают активно расти, хирургическое лечение искривления позвоночника с применением фиксирующих металлических конструкций нежелательно и используется лишь в крайних случаях, когда деформация быстро прогрессирует, а консервативные методы не дают желаемого эффекта.
Консервативные методы лечения искривления позвоночника
Консервативный подход к коррекции позвоночного столба позволяет добиваться хороших результатов при степени отклонения осанки до 45 градусов. Если у пациента имеется легкая степень сколиоза и угол отклонения не превышает 20-30 градусов, исправить осанку можно с помощью физических упражнений. Очень эффективным методом терапии в данном случае показала себя гимнастика, разработанная немецким врачом Катариной Шрот. Система Шрот включает в себя комплекс дыхательных, изометрических и направленных на обратную ротацию позвонков упражнений и позволяет выработать стереотип физиологически правильного положения позвоночного столба. Упражнения для каждого пациента подбираются индивидуально.
При углах отклонения осанки, превышающих 20-25 градусов, лечение сколиоза может потребовать ношения корректирующего корсета. Ортопедические корсеты имеют различную конструкцию, выполнены из металла или пластика и обеспечивают коррекцию осанки в нужном направлении. Наиболее часто в нашей клинике для исправления сколиоза применяются корсеты Шено, корсеты Милуоки и бостонские корсеты. Они несколько отличаются друг от друга в конструкционном исполнении. Бостонские корсеты изготавливают из пластика и обычно используют для лечения детского идиопатического сколиоза. Корсеты Милуоки отличаются от бостонских наличием металлических ребер жесткости и чаще применяются для лечения искривления позвоночника у взрослых. Корсеты Шено в ряде случаев объединяют в себе достоинства первых двух типов ортопедических корсетов и могут использоваться для коррекции позвоночника как у детей, так и у взрослых пациентов.
Корсет обычно требуется носить большую часть дня, в некоторых случаях его разрешается снимать всего на 1 час для совершения гигиенических процедур и выполнения лечебной гимнастики. Поэтому, хотя применение деротирующих корсетов и позволяет эффективно исправлять сколиоз, оно связано с рядом неудобств психосоциального характера и физическим дискомфортом. Впрочем, в этом направлении отмечаются определенные успехи – мировая ортопедия не стоит на месте, на смену классическим конструкциям деротирующих корсетов приходят более совершенные. Так, помимо описанных выше корсетов в нашей клинике применяют несколько видов современных ортопедических ортезов – ночные корсеты Charleston, корсеты SpineCor с эластичными элементами, пластиково-алюминиевые корсеты SpoRT, усовершенствованные корсеты системы Шено (динамический асимметрический ортез Красс-Шено) и т. д.
Хирургические методы лечения сколиоза
Оперативные методы коррекции искривления позвоночника обычно рекомендуются при отклонениях осанки более 40-50 градусов и заключаются в проведении спондилодеза – коррекции деформированных участков позвоночного столба с помощью металлических или костных имплантатов. Открытая операция проводится с задним или передним доступом – разрез выполняется по средней линии спины или сбоку вдоль ребер, соответственно.
Для восстановления физиологически правильных углов позвоночника используются особые металлические имплантаты, соединяющиеся друг с другом и с позвонками поперечными мостиками и винтами. Такой подход применяется при осуществлении спондилодеза с задним доступом.
Хирургическая коррекция сколиоза с передним доступом заключается в извлечении одного или нескольких межпозвоночных дисков и заполнении освободившегося пространства костным цементом. Коррекция положения позвонков здесь также осуществляется с помощью металлических винтов.
Пациентам клиники Топ Ихилов доступен и такой современный метод хирургического лечения сколиоза, как малоинвазивные операции с применением робота Renaissance. Система Renaissance позволяет провести спондилодез позвоночника с использованием гораздо меньшего разреза по сравнению с открытой операцией. С помощью роботизированной системы хирург фиксирует деформированный участок позвоночника металлическими креплениями и имплантирует в промежуток между позвонками фрагменты костной ткани пациента или донора. Эти имплантаты могут представлять собой сплошные костные графты или гильзы (пластиковые, металлические, выполненные из углеродного волокна), заполненные костным цементом. Через некоторое время после операции графты или измельченные костные ткани, из которых состоит костный цемент, срастаются с соседними позвонками и надежно их обездвиживают, за счет чего достигается желаемая коррекция позвоночника. Установка Renaissance позволяет при проведении операции ориентироваться на компьютерную модель позвоночника и таким образом снизить частоту применения интраоперационного рентгена, что в конечном итоге минимизирует лучевую нагрузку на пациента.
Диагностика искривления позвоночника в Топ Ихилов
Обследование пациентов со сколиозом в нашей клинике занимает не более 3 дней.
Первый день – визит в клинику
В течение первого дня пациент, прилетев в Израиль, встречается в аэропорту с кейс-менеджером – представителем клиники, который будет выполнять функции гида и переводчика, а также заниматься координацией всего процесса диагностики и лечения. Вместе с ним пациент отправляется в гостиницу, где размещается, а затем направляется в клинику, где проходит первая консультация у ведущего специалиста. Специалист изучает историю болезни, проводит первичный осмотр и назначает ряд диагностических процедур.
Второй день – непосредственно диагностика
В течение второго дня проводятся все назначенные ведущим специалистом диагностические мероприятия. Сюда могут входить различные процедуры.
- Рентгенографическое исследование.
- Сколиометрия (определение угла Кобба).
- Генетическое тестирование. Анализируя ДНК пациента, врачи изучают несколько десятков генных маркеров, соотношение которых позволяет сделать вывод либо о высокой вероятности дальнейшей деформации, либо о стабильности позвоночника.
Третий день – подбор метода коррекции позвоночника
В течение третьего дня ведущий специалист вместе с командой других врачей анализирует результаты диагностики и подбирает наиболее эффективный метод коррекции сколиоза.
Лечение искривления позвоночника в Израиле – цены
Лечение искривления позвоночника в Израиле стоимость имеет гораздо ниже, чем в других странах. Так, коррекция сколиоза в нашем медицинском центре позволяет сэкономить до 30-50% средств, которые потребовались бы на аналогичное лечение в больницах Евросоюза или Соединенных Штатов.
Преимущества лечения сколиоза в центре Топ Ихилов
Важный фактор, позволяющий судить о том, насколько эффективным является лечение искривления позвоночника в Израиле, – отзывы пациентов, которые уже получили высокопрофессиональную помощь в израильских клиниках. Так, пациенты, которым была проведена коррекция позвоночника в центре Топ Ихилов, в большинстве своем тепло и с благодарностью отзываются как о самой клинике, так и о ее врачах. Топ Ихилов – центр, который является одним из ведущих медицинских учреждений Израиля, наша клиника по сравнению с другими израильскими больницами обладает рядом важных преимуществ.
- Спинальные хирурги и ортопеды, которые трудятся в Топ Ихилов, обладают колоссальным опытом лечения заболеваний позвоночника и коррекции его деформаций. Ортопедия является одной из наиболее развитых областей израильской медицины, исследования израильских специалистов во многом определяют пути развития мировой ортопедии. Поэтому, попав на лечение в Топ Ихилов, вы можете быть уверены, что доверили свое здоровье лучшим из лучших.
- В клинике Топ Ихилов используется только самая современная аппаратура, с помощью которой наши специалисты могут точно локализовать деформацию позвоночника, определить ее параметры и провести эффективное лечение. Роботизированные установки, которые используются в Топ Ихилов для проведения спондилодеза, позволяют вывести хирургическое лечение сколиоза на принципиально новый уровень и кардинально сократить сроки послеоперационной реабилитации пациентов.
- Каждый пациент со сколиозом, который поступает на лечение в медицинский центр Топ Ихилов, получает персональную программу терапии. Индивидуальное отношение к больному, обеспечение комфортных условий проживания, полное сопровождение куратором-переводчиком – вот далеко не полный список принципов, на которых базируется работа нашего центра.
