Хориоангиома является доброкачественным плацентарным новообразованием, развивающейся из разрастающихся капиллярных сосудов плода. В большинстве случаев патология протекает бессимптомно, при увеличении размеров опухоли клинические признаки заключаются в многоводии, фетальной гипоксии. Редкость заболевания объясняет то, что обращающиеся в израильские клиники зарубежные пациентки зачастую не могут получить на родине адекватную помощь. Лечение хориоангиомы в Израиле предполагает использование консервативных и хирургических методов, обеспечивающих благоприятный прогноз, устраняющих патологические симптомы беременной и плода, предупреждающие возникновение аномалий внутриутробного развития.
Современное лечебно-диагностическое оборудование израильских перинатальных центров дает возможность оперативного проведения точной диагностики, необходимой для успешного ведения беременности и значительного снижения риска развития врожденных патологий и перинатальной смертности. Построение лечебной программы осуществляется врачебным консилиумом, принимающим коллегиальное решение по поводу возможности и способов устранения нарушений протекания беременности, коррекции анемии плода и предупреждения развития связанных с этим заболеванием. Отзывы пациенток подчеркивают действенность проводимого лечения, его разумную стоимость, щадящее действие терапевтических методик на организмы матери и ребенка.
Методы лечения заболевания
Хориоангиома, или гамартома, плаценты представляет собой наиболее часто встречающуюся опухоль тканей плаценты, состоящую из капилляров плода. Как правило, данное новообразование обнаруживается примерно на 20-35 неделе беременности. Редкость патологии, а, соответственно, недостаточное количество данных для исследований, объясняет тот факт, что точные причины ее возникновения до сих пор не выяснены. Факторами, с наибольшей вероятностью способствующими развитию опухолевого процесса, являются хромосомные мутации, некоторые наследственные заболевания, резус-конфликт, многоплодная беременность, наличие у матери сахарного диабета, курение.
Хориоангиома обладает исключительно доброкачественным характером, причем случаи злокачественного перерождения (малигнизации) опухоли до сих пор не выявлены. Вред развивающемуся организму плода обусловлен, в первую очередь, уменьшением количества поступающей через плаценту крови и дефицитом снабжения кислородом и питательными веществами. Возникающие нарушения гемодинамики вызывают постепенное развитие фетальной анемии.
До момента достижения опухолью значительных размеров функционирование фетоплацентарного комплекса практически не нарушено, а беременная женщина не ощущает дискомфорта. Увеличивающееся новообразование вызывает многоводие, внешне проявляющееся чрезмерным увеличением живота, а также ухудшение состояния плода, которое становится причиной отмечаемого беременной учащения шевелений, которое постепенно сменяется их урежением, вплоть до полного замирания.
Чаще всего осложнения начинают развиваться после достижения опухолью размера 5 сантиметров и больше. Нарушения метаболизма наблюдается задержка развития плода, при прогрессировании заболевания и отсутствии адекватной терапии — его гибель. У беременных повышен риск преждевременной отслойки плаценты, возникновения послеродовых кровотечений, невынашивания беременности.
Схема лечения выстраивается на основе данных, полученных при диагностическом обследовании беременной. На выбор способов терапии в значительной степени влияет размер хориоангиомы, ее локализация, наличие и степень выраженности нарушений развития плода. В случае выявления у женщины опухоли малого размера и отсутствия жалоб на ухудшение самочувствия специфическое лечение заменяется регулярным проведением УЗИ, направленного на своевременную диагностику развития серьезных нарушений.
Консервативная терапия
По особенностям структуры и некоторым другим признакам хориоангиомы делятся на различные виды, наиболее опасным из которых является ангиобластический. Пациенткам, у которых выявлен этот вид опухоли и проявляются клинические симптомы заболевания, показаны медикаментозные и малоинвазивные способы лечения, направленные на:
- Устранение многоводия — с этой целью пациенткам назначается индометацин, в некоторых случаях — разгрузочный амниоцентез (отбор чрезмерного количества околоплодных вод, производящийся с помощью пункции матки).
- Коррекцию фетоплацентарной недостаточности — если отсутствуют показания для немедленного родоразрешения, питание плода улучшается с помощью ангиопротекторов и препаратов-токолитиков, способствующих нормализации маточно-плацентарного кровообращения. Устойчивость развивающихся тканей плода к условиям гипоксии повышается при приеме беременной мембраностабилизаторов и противогипоксических лекарственных препаратов.
- Предупреждение развития тяжелой фетальной анемии — для нормализации значительно пониженных гематологических показателей плода применяется внутриутробное переливание крови. Согласно этой прогрессивной методике, осуществляется прокол брюшной стенки и матки беременной, пунктируется пуповинная вена и в нее вводится донорская эритроцитарная масса.
Хирургическое лечение
Различные методы хирургического лечения показаны при стремительном прогрессировании патологии и появлении угрожающей симптоматики во II и III триместрах беременности. При этом используются такие терапевтические способы:
- введение в опухолевые ткани этилового спирта;
- осуществление под ультразвуковым контролем эмболизации сосудов хориоангиомы;
- лазерная коагуляция или электрокоагуляция кровеносных сосудов новообразования, в результате которой прекращается нормальное кровоснабжение опухоли, что приводит к сокращению ее размеров.
При отсутствии осложнений родоразрешение, в большинстве случаев естественным путем, планируется приблизительно на 37 неделю гестации. При диагностировании большой хориоангиомы, выявлении значительных нарушений гемодинамики и гипотрофии плода, наличии прочих угрожающих жизни ребенка патологий показано срочное кесарево сечение.
Как проводится диагностика заболевания
Для оценки состояния беременной и плода, выстраивания прогноза протекания беременности будущих родов необходимо комплексное обследование, которое проводится в израильских медицинских центрах, в среднем, за три дня.
Поступивши в клинику, пациентка проходит консультацию ведущего акушера-гинеколога. На приеме врач изучает историю болезни и предоставленные результаты ранних исследований. После поверхностного осмотра специалист составляет список требующихся обследований.
На следующий день выполняются указанные в списке назначений диагностические процедуры:
- ультразвуковое исследование (УЗИ) плаценты — основной диагностический метод, с помощью которого выявляется опухоль и описываются ее особенности;
- допплерография кровеносных сосудов матки и плаценты;
- методы диагностики патологий развития плода (фонокардиогрфия, фетометрия, фетальная эхокардиография и ряд других).
Результаты исследований рассматриваются консилиумом, в состав которого входят акушер-гинеколог и узкопрофильные специалисты. Изучив полученные данные, врачи ставят диагноз и выносят коллегиальное решение по поводу лечения.
Сколько стоит лечение заболевания
Цена лечения, которая входит в число волнующих медицинских туристов вопросов, определяется после назначения терапии. Прохождение лечения в израильских клиниках обходится пациенту примерно на 30% дешевле, чем в западноевропейских странах, и на 50% — чем в США.
Преимущества лечения в Израиле
- Высокая результативность противоопухолевого лечения.
- Опытные квалифицированные врачи.
- Наличие современного медицинского оборудования.
- Включение в схему лечения прогрессивных методик и новейших лекарственных препаратов.
- Лояльные цены.
Здоровье и нормальное развитие будущего ребенка зависит от своевременности диагностики данной патологии и проведения адекватного лечения. Не упускайте время, связывайтесь с выбранной израильской клиникой и проходите лечебный курс у высококвалифицированных специалистов.
