В израильские клиники часто обращаются зарубежные пациенты по поводу терапии бронхиального свища. Многим из них на родине неоднократно проводили хирургические операции, однако так и не смогли добиться положительных результатов. Лечение бронхиального свища в Израиле разрабатывается и осуществляется высококвалифицированными врачами, по индивидуальной программе, включающей эффективные прогрессивные методы. В медицинских центрах Израиля профессионально выполняются малотравматичные эндоскопические вмешательства, закрытие свища с помощью септальных окклюдеров.
Для грамотного выстраивания тактики лечебного процесса требуется прохождение консультаций специалистов, комплексное обследование пациента. По оснащенности ультрасовременной высокоточной аппаратурой диагностические центры израильских клиник занимают первое место в мире. Различные виды диагностических процедур предоставляют врачам подробную информацию, на основании которой устанавливается диагноз и назначается терапия. Оставляемые в клиниках и на сайтах отзывы пациентов подчеркивают комфортные условия прохождения лечения, цена которого меньше, чем в других популярных странах и доступна большинству.
Методы лечения заболевания
Бронхиальный свищ представляет собой фистулу, которая обусловливает анатомически неправильное сообщение бронха с каким-либо внутренним органом, полостью или поверхностью кожи. Подобная патология является одной из наиболее актуальных в клинической пульмонологии и торакальной хирургии, что объясняется устойчивостью к консервативной терапии, стимуляцией хронического гнойного воспаления. Кроме того, наличие бронхиального свища значительно ухудшает прогноз после выполнения оперативного вмешательства.
Бронхиальные свищи могут быть врожденного и приобретенного характера. Врожденные возникают в результате нарушений внутриутробного развития. Так, трахеопищеводные и бронхопищеводные свищи формируются при неполном разделении пищеварительной и дыхательной систем плода. Выделяют следующие причины возникновения приобретенных бронхиальных свищей:
- послеоперационные осложнения;
- инфекционно-воспалительные заболевания дыхательных органов (туберкулез, бактериальная деструкция и абсцесс легких);
- травмы.
Бронхиальные свищи бывают наружные (торакобронхиальные) и внутренние (бронхоплевральные, бронхолегочные, бронхоорганные).
Клинические признаки определяются локализацией свища, его характерными особенностями, стадией развития, наличием инфекционно-воспалительных процессов. Общие симптомы включают потерю аппетита, повышенную температуру, головную боль, утомляемость и слабость.
При наружных свищах на коже грудной клетки образуется видимый дефект, из которого выделяется слизистый экссудат с примесями гноя. Бронхоплевральные свищи проявляются сухим кашлем, а возникшие как осложнение гнойного плеврита — признаками интоксикации (высокой температурой, головной болью, потерей аппетита) и дыхательной недостаточности (одышка, цианоз, боли в грудине). Также для этого вида патологии характерно выделение большого количества зловонной мокроты. Для бронхоорганных свищей характерно откашливание пациентом содержимого органа, соединенного с бронхом.
В терапевтическую схему включаются эффективные для данного пациента консервативные и хирургические методы.
Торакоцентез
Дренирование плевральной полости входит в число консервативных лечебных методик, направленных на санацию полости с помощью специальной дренажной трубки. Процедура проводится под местным обезболиванием, под контролем УЗИ и КТ. По показаниям плевральная полость промывается раствором антибиотиков или антисептических препаратов.
Электрокоагуляция
Процедура, основанная на воздействии высокочастотным электрическим током, приводящем к резкому повышению локальной температуры и разрушению патологических тканей. Таким образом разрушается эпителиальный слой бронха, что стимулирует рост в канале соединительной ткани.
Хирургическое лечение
К сожалению, положительный эффект от консервативных методов наблюдается чуть более чем в 10% случаев. Наиболее эффективным способом устранения патологии является оперативное вмешательство, направленное на закрытие свища. В зависимости от типа патологии показаны разные техники операций.
- Реампутация культи бронха — показана при развитии послеоперационных бронхиальных свищей, суть операции заключается в повторной резекции и последующем ушивании культи бронха.
- Эндоброхиальное закрытие свища — операция проводится с установкой специальных септальных окклюдеров, из которых образуется своеобразная заплатка. В результате фистула постепенно затягивается. Вмешательство проводится эндоскопическим способом, не требующим разрезов большого размера, отличающимся низкой степенью травматичности и риска развития осложнений, коротким восстановительным периодом. Процедура проходит под рентгенологическим контролем, также хирург следит за ходом операции по изображениям, которые передаются на монитор с видеокамеры бронхоскопа.
Способы диагностики заболевания
В диагностических центрах Израиля консультации и обследование пациента выполняются организованно, не требуют ожидания и сидения в очередях и занимают около трех дней.
Поступив в клинику, пациент направляется на первичную консультацию лечащего пульмонолога, на которой врач знакомится с предоставленной медицинской документацией (результаты проводимых на родине исследований, заключения специалистов, выписки из стационаров), уточняет у больного характер и выраженность симптомов, собирает анамнез. После поверхностного и физикального осмотров назначаются требующиеся диагностические процедуры.
Прохождение обследований:
- рентгенографического исследования легких;
- КТ легких;
- бронхографии;
- бронхоскопии;
- диагностической торакоскопии;
- фистулографии (проводится для установления длины и структуры свищевого канала);
- плевральной пункции;
- эзофагогастроскопии.
Результаты исследований рассматриваются консилиумом в составе пульмонолога и узкопрофильных специалистов. На основании изученных показателей, врачи устанавливают конечный диагноз и назначают лечение.
Сколько стоит лечение заболевания
Стоимость терапевтического курса чрезвычайно важна для пациентов. Лечение в клиниках Израиля стоит приблизительно на 30-50% меньше, чем в медицинских центрах Западной Европы и США.
Преимущества лечения в Израиле
- Высокий уровень квалификации и большой опыт врачей.
- Высокотехнологичное лечебно-диагностическое оборудование.
- Использование прогрессивных методов терапии.
- Быстрая точная диагностика.
- Демократичные цены.
Успех терапии, в первую очередь, зависит от своевременности ее начала. Чтобы выздороветь и восстановиться, без промедлений обращайтесь в выбранную клинику и доверяйте свое здоровье ведущим специалистам мира.
