Базедова болезнь является одним из самых распространенных аутоиммунных заболеваний щитовидной железы, требующих точной диагностики и грамотного подбора терапии. Лечение Базедовой болезни в Израиле организовано таким образом, чтобы пациент мог максимально быстро пройти обследование, получить консультации профильных специалистов и начать индивидуально подобранную терапию. Израильские клиники предлагают современные методы контроля тиреотоксикоза – от прецизионной медикаментозной терапии до лечения радиоактивным йодом и щадящих оперативных вмешательств. Такой комплексный подход позволяет эффективно стабилизировать гормональный фон, предотвратить осложнения и добиться стойкой ремиссии даже в сложных случаях.
Эндокринологи обладают огромным опытом работы с заболеваниями щитовидной железы, повышают квалификацию, регулярно проходя стажировки в крупнейших эндокринологических центрах мира. Отзывы отмечают комфортное прохождение лечения в Израиле, сопровождение пациента на всех этапах, получение подробных рекомендаций по дальнейшему наблюдению. При этом стоимость медицинских услуг ниже по сравнению с другими странами с высоким уровнем медицины, что делает Израиль одним из предпочтительных направлений для лечения эндокринных нарушений.
О заболевании
Базедова болезнь, или диффузный токсический зоб, – это хроническое аутоиммунное заболевание, приводящее к излишней выработке гормонов щитовидной железы. Заболевание развивается при выработке определенного аутоиммунного антитела, которое присоединяется к здоровым клеткам щитовидки, приводя к чрезмерной продукции гормонов.
Факторы риска включают:
- наличие Базедовой болезни у близких родственников;
- другие аутоиммунные заболевания (диабет 1 типа, пернициозная анемия);
- эстроген как основной половой гормон;
- дефицит селена и витамина D;
- курение.
Клинические признаки Базедовой болезни, как правило, развиваются постепенно. Основные симптомы заболевания:
- учащенное сердцебиение (тахикардия);
- тремор;
- одышка;
- непереносимость жары и чрезмерная потливость;
- раздражительность, агрессивность;
- бессонница;
- экзофтальм (пучеглазие);
- увеличение щитовидной железы (зоб);
- похудение;
- диарея;
- экзофтальм (пучеглазие);
- тонкая, теплая и влажная кожа;
- выпадение волос.
При своевременной диагностике и правильном лечении прогноз, в целом, благоприятный.
Методы лечения заболевания
В клинике Ихилов выбор метода лечения Базедовой болезни (консервативное лечение тиреостатиками, радиойодтерапия или хирургическое вмешательство) осуществляется индивидуально, на основании результатов комплексной диагностики, степени тяжести и течения заболевания, а также наличия сопутствующих факторов.
Медикаментозная терапия
Медикаментозное лечение является ключевым методом контроля Базедовой болезни, особенно на ранних этапах и при умеренном тиреотоксикозе. Основа терапии – тиреостатики (например, метимазол), которые подавляют синтез гормонов щитовидной железы – трийодтиронина (T3) и тироксина (T4). Лечение начинается с высоких доз и, после достижения стабильной нормы, переходит в поддерживающий режим. Весь курс занимает обычно 1-1,5 года и требует регулярного мониторинга гормонов и УЗИ железы. Дополнительно назначаются бета-адреноблокаторы для устранения симптомов тиреотоксикоза, таких как тахикардия и тремор, часто применяемые до начала действия тиреостатиков. При остром воспалении или офтальмопатии могут быть назначены краткие курсы глюкокортикостероидов, а при необходимости корректируется уровень кальция и витамина D. Медикаментозное лечение рассматривается как первый этап, который может привести к стойкой ремиссии или служить подготовкой к радикальным методам (например, к радиойодтерапии).
Радиойодтерапия
В случаях, когда необходимо устранить гиперфункцию щитовидной железы без открытой операции, терапия радиоактивным йодом остается одним из основных радикальных методов у взрослых пациентов. В клинике Ихилов методика применяется с учетом сопутствующих факторов: размеров и структуры железы, состояния офтальмопатии, ожидаемого посттерапевтического эффекта (после радиойодтерапии часто диагностируется гипотиреоз, который корректируется заместительным гормональным лечением). Перед процедурой производится тщательная визуализация и подготовка, а после введения радиоактивного йода пациенты длительное время наблюдаются. Отдельно назначение радиойодтерапии обсуждается при наличии у пациента выраженной офтальмопатии, поскольку при проведении этого лечения может наблюдаться временное обострение глазной патологии.
Хирургическое лечение
При значительных размерах зоба, неэффективности консервативной терапии, подозрениях на злокачественное перерождение рассматривается вопрос о хирургическом удалении части или всей щитовидной железы (тиреоидэктомия). В клинике Ихилов операции выполняются опытными хирургами-эндокринологами с применением методов, минимизирующих вероятность осложнений. К этим методам относятся нейромониторинг возвратного гортанного нерва, точный гемостаз и использование щадящих оперативных методик, способствующих снижению риска гипопаратиреоза. После операции назначается заместительная терапия левотироксином и контроль кальциевого обмена. В отдельных случаях проводится одноэтапная реконструкция. Операция обеспечивает быстрый эффект, однако решение о ее проведении принимается после коллегиального обсуждения рисков и ожиданий.
Лечение офтальмопатии
Возникающая при Базедовой болезни офтальмопатия требует отдельного лечения. На ранней стадии проводится консервативная иммуномодуляция — внутривенное введение высоких доз кортикостероидов, а также местная поддержка. Для пациентов со средней и тяжелой степенью офтальмопатии эффективное действие оказывает таргетная терапия. При прогрессирующей патологии или при неэффективности медикаментозной терапии проводят облучение орбиты и/или реконструктивные операции (включая декомпрессию орбиты), которые выполняются в мультидисциплинарных отделениях. В клинике Ихилов эндокринологи совместно с офтальмологами составляют план лечения, ориентированный на сохранение зрения и снижение прогрессирования.
Симптоматическая терапия
В клинике Ихилов большое внимание уделяется симптоматическому лечению. Так, для быстрого контроля тахикардии и тремора используются β-адреноблокаторы, также в комплексную терапию входит коррекция дефицита минералов и витаминов, полноценное диетическое питание, лечение сопутствующих заболеваний. В тяжелых случаях паллиативная помощь направлена на ослабление болезненных симптомов, стабилизацию состояния и поддержание жизненных функций.
Последующий мониторинг и мультидисциплинарное сопровождение
После проведения лечения пациенты нуждаются в долгосрочном наблюдении. Необходим регулярный контроль функции щитовидной железы, коррекция заместительной терапии, мониторинги риска развития рецидива. Израильские клиники практикуют координированное наблюдение с заранее составленным графиком визитов к эндокринологу и анализов, что важно для ранней диагностики осложнений и коррекции проводимого лечения.
Современные методы лечения
Методы диагностики заболевания
В клинике Ихилов высокая квалификация специалистов и современное диагностическое оборудование и методики позволяют поставить точный диагноз и разработать план лечения, в среднем, за три дня.
Первый день
Прибыв в клинику, пациент проходит первичную консультацию лечащего эндокринолога. На приеме врач выслушивает жалобы, проводит поверхностный осмотр и назначает необходимые обследования.
Второй день
Прохождение обследований:
- определение уровня гормонов щитовидной железы и тиреотропного гормона (ТТГ) в крови пациента;
- иммуноферментный анализ для выявления в крови аутоиммунных антител к клеткам щитовидной железы;
- УЗИ щитовидной железы;
- сцинтиграфия щитовидной железы (при необходимости — дифференциация от тиреоидита);
- допплерография щитовидной железы;
- ЭКГ;
- Общий и биохимический анализы крови.
Третий день
Полученные результаты обследований передаются врачебному консилиуму. Оценив данные, врачи ставят конечный диагноз и составляют программу лечения.
Диагностические процедуры
Сколько стоит лечение
Цена лечения в израильских клиниках существенно ниже, чем в ведущих медицинских центрах многих популярных среди медицинских туристов стран. По указанным на сайте номерам можно связаться с консультантом клиники и узнать ориентировочную стоимость терапии.
Преимущества лечения в Израиле
- Высокая квалификация врачей.
- Оснащение клиник современным медицинским оборудованием.
- Применение передовых методов лечения.
- Индивидуальный подход.
- Доступные цены.
Связавшись с консультантом клиники, можно, находясь дома, заказать онлайн-консультацию израильского врача. Специалист ответит на все поставленные ему вопросы, оценит предоставленную заранее документацию, порекомендует дальнейшую терапию.
