Абсцесс печени представляет собой гнойно-воспалительный процесс, в результате которого происходит деструкция печеночных тканей и образование заполненной гнойным содержимым ограниченной полости. Учитывая тяжесть симптоматики и важную роль печени в функционировании организма, при отсутствии своевременной адекватной терапии озвучивается неблагоприятный прогноз с высокой вероятностью летального исхода. Лечение абсцесса печени в Израиле проходит по индивидуальной программе, в которую включаются подобранные на основе особенностей патологии и общего состояния пациента хирургические и консервативные методы.
На сегодняшний день распространенные в прошлом лапаротомические (открытые) оперативные вмешательства постепенно отходят на второй план, и хирурги предпочитают выполнять вскрытие абсцесса малоинвазивным лапароскопическим способом. Комплексное обследование, необходимое для постановки диагноза и построения тактики терапевтического процесса, оперативно выполняется за несколько дней. Использование высокоточной аппаратуры и современных методик исследований позволяет выявить абсцесс, точно определить его локализацию, установить чувствительность к лекарственным препаратам. На сайтах клиник пациенты оставляют отзывы, в которых отмечается организованность лечебного процесса, приемлемая цена медицинского обслуживания.
Методы лечения заболевания
Абсцессы печени диагностируются у пациентов разных возрастных групп, чаще у мужчин. Выделяют следующие механизмы распространения патогенных возбудителей:
- по желчным протокам (при различных печеночных заболеваниях);
- контактный (в случае развития воспалительного процесса в брюшной полости);
- гематогенный (по кровеносным сосудам в случае сепсиса).
Возбудитель инфекции может проникнуть в печень при травмах органа, выполнении оперативных вмешательств, инфицировании и распаде новообразований.
Многолетние исследования позволили установить разнообразные причины развития в печени гнойно-воспалительного процесса, основными из которых являются желчнокаменная болезнь, аппендицит и сепсис. Одно из обязательных условий возникновения патологии — угнетение общего и локального иммунитета. Инфекционное воспаление вызывают различные виды патогенных микроорганизмов: гемолитический стрептококк, золотистый стафилококк, кишечная палочка, анаэробные микроорганизмы, амебная микрофлора. Печеночные абсцессы бывают единичные и множественные, первичные и вторичные, бактериальной и паразитарной природы.
При развитии абсцесса печени пациенты жалуются на характерные симптомы: ощущение тяжести и постоянную ноющую боль в области правого подреберья, снижение аппетита, тошноту, кишечные расстройства (диарею), повышение температуры выше 38℃, озноб. Также отмечаются признаки общей интоксикации, тахикардия, повышенная потливость. Зачастую на начальном этапе болезни единственным симптомом является уменьшение массы тела, в дальнейшем появляется желтушность кожных покровов и склер глаз, развивается асцит.
Наиболее распространенное осложнение — прорыв гнойника в брюшную полость и близлежащие внутренние органы, формирование новых абсцессов, разрушение стенок сосудов и развитие массивного кровотечения.
Тактика терапии индивидуально разрабатывается для каждого пациента. В случае выявления единичного небольшого абсцесса или множественных мелких гнойников не прибегают к хирургическому лечению, заменяя оперативное вмешательство безоперационными терапевтическими методами.
Медикаментозная терапия
В случае диагностики печеночного абсцесса бактериального происхождения пациенту назначаются антибиотики широкого спектра действия. Чувствительность возбудителя к антимикробным лекарственным препаратам определяется в ходе лабораторных диагностических исследований. Если развитие абсцесса было вызвано проникновением из кишечника в печеночные ткани паразитарной микрофлоры (амебы), пациенту назначаются курсы различных противоамебных медикаментозных средств.
Чрескожное дренирование
Консервативная методика, принцип которой заключается в чрескожном введении в полость абсцесса полой иглы и удаление гнойного содержимого. Процедура выполняется под ультразвуковым контролем. На заключительном этапе полость абсцесса орошается раствором антибиотиков, в нее устанавливается дренаж, через который проводится регулярное промывание растворами противомикробных и антисептических средств.
Хирургическое лечение
В случае выявления у пациента множественных печеночных абсцессов большого размера, а также при затруднительном или невозможном удалении жидкого содержимого крупного гнойника путем дренирования рассматривается вопрос о необходимости оперативного вмешательства. В большинстве случаев подобные операции выполняются малоинвазивным лапароскопическим путем. Иногда хирургам приходится прибегать к открытой операции, при которой доступ к патологическому очагу получается через большой разрез брюшины, после чего сам абсцесс вскрывается, очищается от гноя и дренируется.
Если абсцесс обладает холангиогенной природой (возникает вследствие проникновения патогенных возбудителей в ткани печени по желчным протокам), показана установка дренажа в желчевыводящие пути.
Диетотерапия
При диагностике абсцесса печени пациенту назначается лечебная диета №5. Больной должен принимать пищу малыми порциями, не менее 5 раз в день. Из ежедневного рациона исключаются жирные, жареные, острые, копченые продукты, трудноперевариваемая пища, содержащая большое количество клетчатки (свежие овощи и фрукты, зерновые продукты). Количество ежедневно потребляемой поваренной соли сокращается до 3 граммов. Пациент должен получать достаточное количество богатой белками пищи: мясо, молочные продукты, бобовые. Ежедневный рацион насыщается продуктами, содержащими большое количество цинка, магния, других микроэлементов, витаминов А, С, группы В (рыба, гречка, бананы).
Способы диагностики заболевания
Ранняя диагностика заболевания усложняется маскировкой клинической картины признаками основной болезни, на фоне которой развился гнойник. В Израиле необходимые консультации специалистов и выполнение комплексного обследования занимает не более трех дней.
Прибыв в страну, пациент проходит первичную консультацию ведущего абдоминального хирурга, на которой врач изучает предоставленную медицинскую документацию, собирает подробный анамнез, выясняя наличие у больного хронических инфекций, онкологических заболеваний, травм, оперативных вмешательств. После физикального осмотра составляется список требующихся дополнительных исследований.
Прохождение назначенных диагностических процедур:
- визуализирующих исследований (рентгенографии органов брюшной полости, КТ, МРТ);
- УЗИ печени;
- тонкоигольной биопсии гнойника с последующим лабораторным определением чувствительности возбудителя к антибиотикам;
- ангиографии;
- радиоизотопного сканирования печени;
- лабораторных исследований крови (общий и биохимический анализы).
Результаты проведенных исследований рассматриваются экспертной комиссией, в состав которой входят абдоминальный хирург и узкопрофильные специалисты. На основании изученных показателей врачи ставят диагноз и назначают лечение.
Сколько стоит лечение заболевания
Итоговая стоимость терапевтического курса, озвучиваемая после прохождения комплексного обследования и разработки программы, очень важна для зарубежных пациентов. Лечение в израильских клиниках стоит приблизительно на 30-50% дешевле, чем в западноевропейских и американских медицинских центрах аналогичного уровня.
Преимущества лечения в Израиле
- Профессионализм и опытность врачей.
- Высокая эффективность терапии.
- Оснащение клиник новейшим высокоточным оборудованием.
- Мультидисциплинарный подход к лечебному процессу.
- Доступные цены.
При проведении адекватной терапии на начальном этапе заболевания в израильских клиниках удается достигнуть выздоровления и полноценного восстановления. Не теряйте драгоценное время, обращайтесь за помощью и восстанавливайте здоровье.
