Онкогинекология в Израиле — инновации, комплексный подход

Доктор Яков Коэн

Заведующий отделением заведующий эндоскопической (гистероскопической) службой отделения акушерства и гинекологии

Онкогинекология в центрах Израиля представляет собой развитое направление медицины, которое фокусируется на лечении широкого спектра злокачественных опухолей женской репродуктивной системы. Перед тем, как приступить к лечению больных, израильский онкогинеколог проходит многолетнее обучение, специализируется в крупных зарубежных клиниках.

Лечение онкогинекологии в Израиле, в клинике Топ Ихилов, начинается с обследования. Применяя современные виды исследований (лучевую, гистологическую, молекулярно-генетическую диагностику и т. д.), врачи определяют вид новообразования и составляют индивидуальный план лечения. Затем начинается курс терапии, который опирается на самые современные достижения мировой онкологии.

Лечение онкогинекологических заболеваний в Израиле — актуальные методы

Отделение онкогинекологии в Израиле – это оснащенный новейшим диагностическим и лечебным оборудованием комплекс. Врачи широко применяют передовые достижения в области малоинвазивной хирургии, лучевой терапии, химиотерапии, используют инновационные таргетные препараты.

Хирургия

Хирургические методы были и остаются основным методом лечения злокачественных опухолей в гинекологии. Израильские специалисты стараются использовать щадящие, органосохраняющие и малоинвазивные подходы — это позволяет эффективно удалять новообразование и сохранять высокое качество жизни пациента (например, в ряде случаев сохранять репродуктивную функцию).

Опухоли наружных половых органов на ранних стадиях удаляются методом резекции в пределах здоровых тканей. Это один из наименее инвазивных методов хирургического лечения рака вульвы (на более поздних стадиях проводятся различные виды вульвэктомии — удаляется вся вульва или только ее часть). Петлевая резекция (конизация) применяется при лечении рака шейки матки на начальных стадиях. Вмешательство проводится с использованием электрохирургических инструментов и позволяет сохранить фертильность.

Широкое применение в терапии новообразований женской половой сферы нашли лапароскопические операции. При таких вмешательствах вместо большого разреза брюшной стенки в ней делают несколько маленьких разрезов-портов. Через порты вводится особый лапароскопический инструментарий. Основной инструмент — лапароскоп. Это длинная тонкая металлическая трубка, через которую врач может вводить дополнительные микрохирургические инструменты, а также осматривать через видеокамеру внутренние структуры и органы. Лапароскопические операции отличаются пониженным риском осложнений, ускоренной реабилитацией и позволяют минимизировать послеоперационный болевой синдром.

В ряде случаев лапароскопические вмешательства проводит не человек, а робот-хирург. Человек лишь управляет его манипуляторами. Движения манипуляторов очень точны — погрешность не выходит за пределы одного миллиметра. Одна из самых известных систем роботизированной хирургии называется Да Винчи. При помощи робота Да Винчи врачи центра Топ Ихилов проводят операции по удалению новообразований матки. Такие операции обладают всеми преимуществами, характерными для малоинвазивных лапароскопических операций. Кроме того, роботизированная хирургия отличается более высокой точностью и более широкими возможностями (улучшенный обзор, возможность более гибко использовать хирургические инструменты и т. д.).

Химиотерапия

Химиотерапия опирается на применение препаратов, которые способны останавливать рост и деление патологических клеток и вызывать их гибель на системном уровне. Пациент проходит несколько циклов терапии, на протяжении каждого из них вводится комплекс цитостатиков и цитотоксических веществ из разных групп — соединения платины, антрациклиновые антибиотики, ингибиторы топоизомеразы и т. д. Между циклами пациент отдыхает и восстанавливает свои силы. Препараты могут вводиться в виде инфузий через центральный катетер или приниматься перорально, в зависимости от вида цитостатика.

Химиопрепараты могут назначаться как виде монотерапии, так и использоваться в комплексе с хирургическими методами лечения. Курс химиопрепаратов, проведенный за некоторое время до операции, позволяет уменьшить размеры новообразования и сделать его операбельным. Курс препаратов, проведенный после хирургического вмешательства, позволяет окончательно удалить все патологические клетки из организма.

Если патологический процесс успел распространиться на ткани брюшины, химиопрепараты могут вводиться локально в брюшную полость. Этот метод носит название HIPEC – интраперитонеальная гипертермическая химиотерапия. В данном случае горячий концентрированный раствор препаратов на время вводится в брюшную полость и уничтожает раковые клетки.

Таргетные препараты

Таргетные препараты — новый шаг в развитии химиотерапии. Если классические химиопрепараты оказывают на организм общее угнетающее влияние, средства таргетной терапии угнетают только раковые клетки. Это позволяет снизить количество и выраженность побочных эффектов. Такие препараты могут применяться совместно с традиционными средствами химиотерапии.

На сегодняшний день израильская онкогинекология располагает широким спектром современных таргетных препаратов, способных эффективно подавлять рост злокачественных новообразований. Один из примеров — препараты из группы моноклональных антител, специфических к белку VEGF (фактор роста эндотелия сосудов). Их используют параллельно с химиопрепаратами в качестве метода дополнительного послеоперационного лечения пациентов с III-IV стадиями рака яичников.

Лучевая терапия

Применяя высокоточные линейные ускорители, врачи облучают опухолевые ткани или место, откуда была удалена опухоль. Это позволяет эффективно уничтожать раковые клетки. Современные модели линейных ускорителей способны работать в режиме модулированной интенсивности и очень точно распределять лучевую нагрузку в пределах опухолевых тканей. Здоровые ткани при этом не испытывают вредного действия радиации. Обычно курс терапии состоит из нескольких сеансов, а каждый сеанс длится несколько минут.

Также применяется брахитерапия — вид контактной лучевой терапии, при котором радиоактивные микрокапсулы вводятся непосредственно в опухоль. Такой подход, благодаря возможности использовать более высокие дозы облучения, позволяет уменьшить количество лечебных процедур (часто — до одной процедуры).

Гормональная терапия

Если новообразование имеет рецепторы, чувствительные к гормонам, его рост можно остановить при помощи их синтетических аналогов (эстрогены, антагонисты эстрогена и др). Так, порядка 25% всех метастазирующих новообразований эндометрия хорошо откликаются на введение гормональных препаратов (в частности, препаратов из группы прогестинов).

Многие отзывы об онкогинекологии в Израиле свидетельствуют о высокой квалификации специалистов, а также эффективности методов лечения, которыми они пользуются. Бывшие пациентки израильских клиник отмечают хорошую оснащенность больниц современным оборудованием, ускоренные сроки диагностики и лечения.

Диагностика

Онкогинекология в Израиле базируется на точной диагностике — чтобы подобрать оптимальную программу терапии, сначала нужно точно определить вид новообразования, его стадию, выяснить его генетические особенности, наличие в опухолевых клетках гормональных рецепторов и т. д. Обследование занимает лишь несколько дней и может включать в себя следующие виды исследований.

• Анализ крови на онкомаркеры.
• Компьютерная томография или МРТ.
• ПЭТ-КТ.
• Биопсия и гистологическое исследование.
• Эндоскопическая диагностика.
• Молекулярно-генетические исследования.
• Иммуногистохимическая диагностика.

Онкогинекология в Израиле — цены

Преимущества израильских больниц

• Специалисты с колоссальным опытом, широко известные далеко за рубежом. Многие врачи имеют степени докторов и кандидатов медицинских наук, практически в любой крупной клинике можно встретить профессоров. Используя самые последние достижения мировой онкологии, они успешно лечат широкий спектр заболеваний женской половой системы.
• Обследование занимает короткое время. Благодаря тому, что клиники оснащены современным высокоточным оборудованием, врачи могут в ускоренном режиме установить диагноз и подобрать оптимальный протокол лечения.
• В лечении применяется комплексный подход, за счет чего удается обеспечивать высокую эффективность терапии. Пациенты проходят различные виды хирургических операций (в том числе — органосохраняющих и малоинвазивных), облучаются на линейных ускорителях, проходят процедуры брахитерапии, курсы гормонов, химиопрепаратов и средств таргетной терапии.
• Личный куратор-переводчик помогает вам на всех этапах лечения, переводит вашу медицинскую документацию и координирует врачей. Палаты в клинике Топ Ихилов чистые и комфортабельные, а медицинский персонал всегда готов прийти на помощь — пусть даже в решении самых незначительных вопросов.