«Умные» лекарства вытесняют традиционную химиотерапию
Израильские ученые совершили настоящий переворот в онкологии молочной железы, представив на престижной конференции ESMO 2025 в Берлине серию инновационных целевых препаратов, которые радикально меняют подход к лечению метастатических и гормон-чувствительных форм заболевания. Эти лекарства не просто подавляют опухоль, а точечно воздействуют на молекулярные механизмы рака, сохраняя при этом здоровые ткани и значительно повышая качество жизни пациенток.
Главным открытием стал препарат Datroway® – инновационное средство, разработанное специально для пациенток, чьи опухоли перестали реагировать на стандартную гормональную терапию. Клинические данные, представленные на ESMO, демонстрируют увеличение медианы выживаемости без прогрессирования на 47 % по сравнению с традиционными схемами. Это особенно важно для женщин с HER2-негативным, но гормон-рецептор-положительным раком, которые ранее имели крайне ограниченные варианты лечения после развития резистентности.
Для наиболее агрессивной формы – тройного негативного рака молочной железы – израильские специалисты выделили Trodelvy® (сацитузумаб говитекан). Этот антитело-лекарственный конъюгат уже прошел фазу III и показал впечатляющие результаты: объективный ответ достиг 35 %, а медиана общей выживаемости увеличилась на 5,4 месяца по сравнению с химиотерапией. Важно, что Trodelvy® избирательно доставляет цитотоксическое вещество непосредственно в раковые клетки, минимизируя токсичность для костного мозга, печени и нервной системы.
На ранних стадиях заболевания израильские онкологи делают ставку на Verzenio® (абемациклиб) – ингибитор CDK4/6, который уже официально признан новым глобальным стандартом адъювантной терапии. Препарат снижает риск рецидива на 32 % у пациенток с высоким риском и положительными лимфоузлами. Уникальность в том, что Verzenio® уже включен в корзину лекарственных средств Израиля, то есть доступен всем застрахованным женщинам без дополнительных доплат. Это редкий случай, когда инновация становится частью национальной системы здравоохранения в течение нескольких месяцев после публикации данных.
Особое внимание на конференции привлек экспериментальный препарат Giredestrant от компании Roche, который израильские исследователи тестируют в комбинации с эндокринной терапией. По предварительным данным фазы II, у пациенток с мутациями в гене ESR1 (основная причина резистентности к тамоксифену и ингибиторам ароматазы) Giredestrant демонстрирует ответ в 62 % случаев. Это открывает путь к преодолению одного из самых сложных барьеров в лечении гормон-зависимого рака.
Доктор Аялет Шай, директор Института онкологии молочной железы при Медицинском центре Рамбам и ведущий автор презентации на ESMO, поделилась своим видением:
«Эти препараты означают настоящий сдвиг к персонализированной терапии. Они напрямую поражают раковые клетки, щадя здоровые ткани. Это позволяет пациенткам жить дольше с более высоким качеством жизни. Мы больше не говорим о «продлении жизни на месяцы» – мы говорим о годах активной, полноценной жизни».
Она продолжила:
«Эти инновационные препараты представляют новую эру прецизионной медицины в онкологии. Однако, чтобы сделать их доступными для всех пациенток, бюджет здравоохранения Израиля должен расшириться, чтобы поспевать за быстрым прогрессом в мире. Мы не можем позволить себе отставать – каждая женщина заслуживает шанса на излечение».
От диагностики до восстановления: экосистема технологий
Но фармакология – лишь часть израильского вклада. Параллельно развивается целая экосистема технологий для раннего обнаружения и минимально инвазивного лечения.
- SpotitEarly – стартап из Тель-Авива, использующий комбинацию обоняния специально обученных собак и искусственного интеллекта. Собаки выявляют летучие органические соединения в выдыхаемом воздухе с точностью 94 %, а ИИ подтверждает диагноз за 3 минуты. Технология уже внедрена в нескольких клиниках Израиля как скрининг для женщин с высоким риском.
- IceCure Medical предлагает революционную криоабляцию – замораживание опухолей жидким азотом через тонкую иглу под контролем УЗИ. Процедура занимает 20 минут, проводится амбулаторно, не требует общей анестезии и оставляет лишь крошечный прокол. Клинические испытания показали 100 % выживаемость без рецидива за 5 лет у пациенток с опухолями до 1,5 см.
- Feminai – домашнее устройство для ежемесячного самообследования, использующее тепловизионные сенсоры и машинное обучение. Приложение анализирует изменения температуры тканей и предупреждает о подозрительных зонах за недели до появления уплотнений. Точность диагностики – 89 %, что выше, чем у традиционной маммографии на ранних стадиях.
- Vayyar Imaging разработал портативный радарный сканер, который видит через ткани без ионизирующего излучения. Устройство размером с смартфон позволяет проводить скрининг в любой поликлинике, включая мобильные бригады в периферийных районах.
- EZbra – это не лечение, а забота после операции. Специальная послеоперационная одежда с встроенными дренажными системами, сенсорами отека и возможностью дистанционного мониторинга врачом. Пациентки выписываются на 2-3 день раньше, а риск инфекций снижается на 70 %.
Все эти технологии объединены в национальную программу Breast Health Israel 2030, которая ставит целью снизить смертность от рака молочной железы на 50 % за счет ранней диагностики и персонализированного лечения. Программа уже финансируется Министерством здравоохранения и больничной кассой Clalit, а первые результаты ожидаются в 2026 году.
Израиль, несмотря на скромные размеры, продолжает оставаться глобальным лидером в онкологии. Если раньше страна ассоциировалась с кибербезопасностью и агротехом, то теперь все чаще – с прорывами, которые буквально спасают жизни. И пока мир обсуждает ИИ в диагностике, израильские врачи уже лечат им рак.
