Гастроэнтерологи медицинского центра Топ Ихилов оказывают квалифицированную и оперативную помощь пациентам, страдающим синдромом дуоденальной непроходимости и любым другим расстройством двенадцатиперстной кишки. При этом в клинике применяются самые современные методы диагностики и лечения, доступные только крупным медицинским учреждениям США, Европы и Израиля.
Лечение ХНДП в Израиле
Функциональные формы заболевания лечатся консервативно. Используются:
- Диетотерапия, включающая дробное частое питание, с исключением острой, жареной, жирной и тяжелой пищи, алкоголя, наваристых бульонов и острых приправ;
- Физиотерапия: амплипульс на эпигастральную область, стимуляция кишечника, КВЧ, ультразвук;
- При необходимости медикаментозная терапия (ферменты, противорвотные, пробиотики и т.д.);
- Лечебная гимнастика;
- Психотерапия.
Механические формы лечатся оперативным путем – устраняются препятствия для нормального продвижения кишечного содержимого по двенадцатиперстной кишке.
Диагностика ХНДП в клинике Топ Ихилов
Синдром может проявляться в двух функциональных формах: первичной и вторичной. К возникновению первичной формы приводит нарушение моторики двенадцатиперстной кишки, которое может провоцироваться сбоем контролирующей функции нервной и эндокринной системы, а также поломкой миогенного механизма регуляции непосредственно в мышечной стенке самой кишки, в результате чего миоциты перестают реагировать на растяжение сокращением, как это происходит в норме.
Вторичная форма является осложнением хронически протекающих заболеваний зоны, объединяющей двенадцатиперстную кишку, желчевыводящую систему и поджелудочную железу. К этим заболеваниям относятся:
- Язвенная болезнь;
- Холецистит;
- Панкреатит.
Хроническое нарушение дуоденальной проходимости (ХНДП) – это комплекс следующих клинических симптомов:
- Повышенного давления в двенадцатиперстной кишке;
- Снижения скорости продвижения пищевого комка;
- Задержки транспортировки химуса из двенадцатиперстной кишки в тонкую.
Диагноз ХНДП выставляется на основе жалоб больного, сбора анамнеза, объективного осмотра, результатов клинических анализов и инструментальных методов исследования.
Пациент может предъявлять следующие жалобы:
- Чувство тяжести в желудке, усиливающиеся после приема пищи;
- Постоянные тупые боли в эпигастрии;
- Отрыжка съеденной пищей, тухлым;
- Рвота;
- Изжога;
- Запоры.
При объективном осмотре могут быть отмечены болезненность по ходу кишечника, вздутие живота.
В качестве инструментальных методов обследования используются:
- ФГДС (фиброгастродуоденоскопия);
- УЗИ органов брюшной полости и расположенной в забрюшинном пространстве клетчатки;
- Дуоденография, как релаксационная зондовая с двойным контрастированием, так и беззондовая;
- Дуоденокинезиография – регистрация частоты и силы мышечных сокращений двенадцатиперстной кишки с применением баллонокимографического метода;
- Измерение давления внутри дуоденальной полости (последовательная поэтажная манометрия).
