Одним из основных принципов бариатрии – раздела медицины, занимающегося хирургическим лечением проблем с лишним весом, является рестриктивный принцип (от англ. restrict – ограничивать). Суть его заключается в ограничении количества пищи, которое способен вместить желудок, или которое приводит к наступлению чувства насыщения. Несомненным плюсом такого подхода является отсутствие необходимости соблюдения диеты, приема лекарственных препаратов – объем пищи, поступающий в желудок за один прием, регулируется его собственным размером.
Хирурги нашей клиники обладают всеми навыками, необходимыми для проведения операции уменьшения желудка по любому из рестриктивных методов. Многие из них отдали профессии более 10 лет и обладают уникальным клиническим опытом.
Методы уменьшения желудка в клинике Топ Ихилов
На данный момент среди пациентов нашей клиники популярны три метода бариатрической рестриктивной хирургии – бандажирование желудка, шунтирование желудка и рукавная гастрэктомия (т. н. слив-операция).
Рукавная гастрэктомия (рукавная резекция, sleeve-операция)
Операция по уменьшению желудка в Израиле методом рукавной резекции представляет собой удаление дна и тела желудка с оставлением узкого участка, соединяющего пищевод и кишечник. Из тканей этого участка формируется рукав (что и дало название операции), который выполняет функции желудка. Соединение тканей рукава проводится с применением эндохирургической сшивающей аппаратуры. В ряде случаев рукавная резекция может проводиться для лечения не только ожирения, но и более серьезных заболеваний (например, рака желудка).
Вмешательство хорошо переносится, уже через несколько суток пациент может покинуть стационар.
Такой метод уменьшения желудка имеет ряд преимуществ, основным из которых является выраженная потеря лишнего веса. Согласно статистике, пациенты, которые прошли через рукавную гастрэктомию, за короткое время теряют до 90% лишнего веса. Желудок после рукавной резекции равномерно сужен по всей своей протяженности, поэтому не растягивается (что может свести результаты операции к минимуму). Замедляется прохождение пищи, что приводит к раннему чувству насыщения.
К минусам операции можно отнести более выраженный, чем при других методах хирургического уменьшения желудка, болевой синдром (связанный с большой раневой поверхностью). Впрочем, он легко купируется стандартными анальгетиками.
Бандажирование желудка
Бандажирование желудка – установка на верхний отдел желудка особого регулируемого бандажа. Бандаж имеет форму кольца, которое охватывает желудок и сужает его просвет. Благодаря этому желудок разделяется на два отдела – маленький верхний и большой нижний. Поступающая пища скапливается в верхнем отделе и, раздражая расположенные в верхней части желудка рецепторы, вызывает быстрое наступление чувства насыщения.
В отличие от гастрэктомии, бандажирование не требует открытой операции и проводится с применением лапароскопических методов (инструменты вводятся в тело пациента через небольшие проколы). Установка бандажа, охватывающего желудок кольцом, является лишь хирургической частью процедуры. Впоследствии бандаж, представляющий собой полое эластичное кольцо, заполняется жидкостью через трубку, открывающуюся наружу через особый порт. Вводя определенное количество жидкости в манжету бандажа через порт и трубку, врач регулирует силу давления, которое внутренняя поверхность бандажа (манжета) оказывает на стенки желудка, тем самым уменьшая просвет желудка до размеров, которые будут, с одной стороны, выполнять рестриктивные функции, а с другой – не будут вызывать у пациента чувство дискомфорта.
Операция очень хорошо переносится, позволяет покинуть стационар уже через день, но через месяц требует проведения регулировки бандажа, обычно неоднократной. К определенным минусам такого уменьшения желудка можно отнести необходимость в соблюдении правил питания. Пищу после бандажирования лучше принимать небольшими порциями, с перерывами не менее 1 минуты. В случае употребления жидких калорийных блюд (мороженое, сладкие коктейли и др.) ограничительный принцип бандажа не срабатывает, так как он не рассчитан на замедление прохождения жидкости через желудок.
Шунтирование желудка
Шунтирование желудка позволяет перенаправить пищу обходным путем, минуя основную часть желудка. Для этого в верхнем отделе желудка формируется небольшой резервуар объемом до 30 кубических сантиметров. Этот резервуар соединяется с тонким кишечником. Нижний отдел желудка при этом практически не участвует в пищеварении. Как и в случае бандажирования и рукавной гастропластики, основная задача операции – быстрое наступление чувства насыщения и замедление прохождения через желудок твердой пищи.
В израильских клиниках желудочное шунтирование проводится лапароскопически, что позволяет уменьшить риск осложнений и ускорить процесс послеоперационной реабилитации больного. Благодаря тому, что объем желудка уменьшается почти на 90%, пациенты, прошедшие через шунтирование, быстро теряют лишний вес. Ввиду резкого уменьшения поступления в организм питательных веществ, витаминов и микроэлементов, пациенту нужно периодически принимать витаминно-минеральные комплексы. На ранней фазе после операции может потребоваться дополнительное белковое питание.
Цена уменьшения желудка в Израиле
На то, сколько стоит уменьшение желудка в Израиле, влияет много факторов – вид операции, состояние пациента. Чем сложнее требуется оперативное вмешательство, тем дороже оно стоит. Также определенная часть затрат ложится на технические средства – например, по желанию пациенту может быть установлен швейцарский бандаж с электронной системой регулировки.
Так или иначе, цена уменьшения желудка в Израиле на 30-45% ниже, чем в медицинских центрах ведущих европейских стран и США. Качественные медицинские услуги и доступные цены на них привлекают в нашу страну множество медицинских туристов.
