Лечение в Израиле

Лечение хронического нарушения дуоденальной проходимости

Хроническое нарушение дуоденальной проходимости (ХНДП) – это комплекс следующих клинических симптомов:
- повышенного давления в двенадцатиперстной кишке;
- снижения скорости продвижения пищевого комка;
- задержки транспортировки химуса из двенадцатиперстной кишки в тонкую.
Второе название данного симптомокомплекса – «хроническая дуоденальная непроходимость». Синдром может проявляться в двух функциональных формах: первичной и вторичной. К возникновению первичной формы приводит нарушение моторики двенадцатиперстной кишки, которое может провоцироваться сбоем контролирующей функции нервной и эндокринной системы, а также поломкой миогенного механизма регуляции непосредственно в мышечной стенке самой кишки, в результате чего миоциты перестают реагировать на растяжение сокращением, как это происходит в норме. Вторичная форма является осложнением хронически протекающих заболеваний зоны, объединяющей двенадцатиперстную кишку, желчевыводящую систему и поджелудочную железу. К этим заболеваниям относятся:
• язвенная болезнь;
• холецистит;
• панкреатит.

Диагностика ХНДП

Диагноз ХНДП выставляется на основе жалоб больного, сбора анамнеза, объективного осмотра, результатов клинических анализов и инструментальных методов исследования.
Пациент может предъявлять следующие жалобы:
• чувство тяжести в желудке, усиливающиеся после приема пищи;
• постоянные тупые боли в эпигастрии;
• отрыжка съеденной пищей, тухлым;
• рвота;
• изжога;
• запоры.
При объективном осмотре могут быть отмечены болезненность по ходу кишечника, вздутие живота.
В качестве инструментальных методов обследования используются:
• ФГДС (фиброгастродуоденоскопия);
• УЗИ органов брюшной полости, забрюшинно расположенной клетчатки;
• дуоденография, как релаксационная зондовая с двойным контрастированием, так и беззондовая;
• дуоденокинезиография – регистрация частоты и силы мышечных сокращений двенадцатиперстной кишки с применением баллонокимографического метода;
• измерение давления внутри дуоденальной полости (последовательная поэтажная манометрия).

Лечение ХНДП

Функциональные формы заболевания лечатся консервативно. Используются:
• диетотерапия, включающая дробное частое питание, с исключением острой, жареной, жирной и тяжелой пищи, алкоголя, наваристых бульонов и острых приправ;
• физиотерапия: амплипульс на эпигастральную область, стимуляция кишечника, КВЧ, ультразвук;
• при необходимости медикаментозная терапия (ферменты, противорвотные, пробиотики и т.д.);
• лечебная гимнастика;
• психотерапия.
Механические формы лечатся оперативным путем – устраняются препятствия для нормального продвижения кишечного содержимого по двенадцатиперстной кишке.

Преимущества лечения хронического нарушения дуоденальной проходимости в медцентре Ихилов

• Специалисты медцентра Ихилов обладают высочайшей квалификацией в области гастроэнтерологии прошли обучение в ведущих центрах США, Канады, Европы и Израиля
• Самое современное диагностическое и лечебное оборудование
• тщательный послеоперационный и больничный уход
• отлаженный процесс ведения на протяжении всего лечения русскоязычных пациентов сотрудниками медицинского отдела